Dieet bij nierinsufficiëntie

Acute nierinsufficiëntie

Bij acuut nierfalen kan leiden tot verhoogde eiwitdegradatie en stoornissen van het lipidenmetabolisme. Let op je calorie-inname. Aanbevolen zijn 35 tot 40 kilocalorieën per kilogram lichaamsgewicht en dag.

Drink ongeveer evenveel als je de dag ervoor had verlaten. Als de urine-uitscheiding te laag is, moeten patiënten kalium, natrium en weinig eiwitten eten. Als de urine-uitscheiding te hoog is, wordt een kalium- en natriumrijk dieet aanbevolen. Dit compenseert het verlies van minerale zouten. U kunt het vochtverlies elimineren door voldoende te drinken.

Chronische nierinsufficiëntie

Chronische nierinsufficiëntie: eiwitarm dieet

Verminderde eiwitinname kan de progressie van nierinsufficiëntie vertragen. Daarom moet u niet meer dan 0,6 tot 0,8 gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht per dag consumeren.

Het geconsumeerde eiwit moet een hoge biologische waarde hebben, dat wil zeggen dat het uit veel eiwitbouwstenen bestaat, die het lichaam niet zelf kan vormen (essentiële aminozuren). De combinatie van verschillende eiwitbronnen zorgt voor de toevoer van alle belangrijke verbindingen. Ideale eiwitmengsels omvatten bijvoorbeeld aardappel en ei, bonen en ei, melk en tarwe, ei en tarwe, evenals peulvruchten en tarwe.

Ook aanbevolen is het gebruik van eiwitarme speciale producten zoals eiwitarm bloem en daarvan gemaakte producten (brood, gebak).

Let op! Gecontroleerde eiwitinname is alleen voor patiënten die geen dialyse nodig hebben (zie hieronder).

Chronische nierinsufficiëntie: fosfaatarm dieet

Chronische nierinsufficiëntie heeft negatieve effecten op het botmetabolisme, onder andere factoren – botstabiliteit neemt af. Om dit effect niet verder te vergroten, wordt een fosfaatarm nierdieet aanbevolen, omdat te veel fosfaat de botten brozer maakt.

De aanbevolen hoeveelheid fosfaat is 0,8 tot 1 gram per dag. Beperk de consumptie van fosfaatrijke voedingsmiddelen. Deze omvatten bijvoorbeeld noten, granen, slachtafval en volkorenbrood. Veel zuivelproducten zoals melk, yoghurt en karnemelk leveren ook veel fosfaat. Goedkopere kazen zoals kwark, roomkaas, Camembert, Brie, Mozzarella, Harzer Roller en Limburger zijn goedkoper.

Vermijd indien mogelijk voedsel met productiegerelateerde fosfaatadditieven zoals verwerkte kaas, gekookte kaas, melk in blik en sommige worstjes. U kunt vragen stellen over het fosfaatgehalte bij het kopen van worst in de slagerij. Op de ingrediëntenlijst van levensmiddelen ziet u fosfaatadditieven op de E-nummers E 338 tot E 341, E 450 a tot c, E 540, E 543 en E 544.

Overigens is er een nauw verband tussen het fosfaat- en eiwitgehalte – eiwitrijk voedsel bevat meestal ook veel fosfaat.

Chronische nierinsufficiëntie: kaliumarm dieet

Vooral in het vergevorderde stadium van nierinsufficiëntie moeten patiënten laag kalium eten, om het verhoogde kalium als gevolg van kaliumspiegels in het bloed niet te verhogen. Te veel kalium kan hartritmestoornissen veroorzaken.

Afhankelijk van de ernst van de nierzwakte wordt een kaliuminname van 1,5 tot 2 gram per dag aanbevolen. De beste manier om kaliumrijk voedsel en dranken te vermijden. Deze omvatten:

• Fruit- en groentesappen
• Gedroogd fruit (rozijnen, dadels, vijgen)
• noten
• Bananen, abrikozen, avocado
• Peulvruchten (erwten, bonen, linzen enz.)
• Tomaten, spinazie, snijbiet, broccoli, boerenkool, spruitjes, venkel, olijven
• Spruiten en ziektekiemen
• Champignons (vers en gedroogd)
• Aardappeldroogproducten (chips, aardappelbollen en aardappelpuree)

Chronische nierinsufficiëntie: hoeveelheid drinken

Hoewel veel patiënten het tegenovergestelde vermoeden: veel drinken kan de nierfunctie niet verbeteren. Integendeel, overhydratatie kan zelfs de progressie van chronische nierinsufficiëntie versnellen. Praat met uw arts of diëtist over hoeveel vloeistoffen u dagelijks moet innemen.

Chronische nierinsufficiëntie: dieet op dialyse

Beperkte vochtinname is vooral belangrijk bij patiënten bij wie chronische nierinsufficiëntie dialyse noodzakelijk maakt. Het behouden van de beperkte hoeveelheid vloeistof vereist veel discipline. De dagelijkse hoeveelheid drinken hangt af van de urine-uitscheiding binnen 24 uur. Zoveel vloeistof als je uitscheidt, je moet ook het lichaam opnieuw introduceren – plus ongeveer een halve liter extra per dag. Houd er echter rekening mee dat u sommige van uw vochtbehoeften via uw dieet kunt dekken. Niet alleen soepen, maar bijna alle voedingsmiddelen bevatten water (bijvoorbeeld fruit, groenten, yoghurt, pudding, vis, vlees).

Tips voor dorstlessen:

• Kauwgom zonder suiker
• Zuig ijsblokjes
• Stukjes citroen zuigen
• Vermijd zout en erg zoet voedsel
• Mond spoelen

Mensen met nierinsufficiëntie die dialyse ondergaan, moeten hun gewicht dagelijks onder controle houden. Als de gewichtstoename het door de arts aanbevolen niveau overschrijdt, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Zoals hierboven vermeld, is een eiwitarm Dieet bij nierinsufficiëntie niet aanbevolen bij dialysebehandeling. De reden: door de behandeling gaan eiwitten en eiwitcomponenten verloren, wat moet worden gecompenseerd door een verhoogde eiwitinname.