Anale trombose (anale veneuze trombose) is een pijnlijke zwelling in het anale gebied veroorzaakt door een veneuze bloedstolsel. De differentiatie naar aambeien is vaak niet eenvoudig. In tegenstelling tot aambeien zijn anale trombose erg pijnlijk en verzakken ze zich niet uit het anale kanaal. Vanwege het hoge niveau van lijden, hebben patiënten vaak een sterk verlangen naar behandeling. Hier lees je alle belangrijke informatie over anale trombose.
Wat is een anale trombose?
Anale trombose (anale veneuze trombose) wordt in het verleden ook “externe aambeien” genoemd. Er zijn echter twee verschillende klinische foto’s met verschillende klachten en ontwikkelingsmechanismen in het geval van anale trombose en aambeien:
Aambeien en trombose van de anus worden beide veroorzaakt door bloedstolsels in een bloedvat. De aambeien worden echter beïnvloed door fijne arteriële plexussen in het anale kanaal, die een rol spelen in het occlusieve mechanisme van de anus. Anderzijds beïnvloedt anale trombose de veneuze plexus rond de anus. Dit betekent dat in het geval van anale trombose de voelbare knooppunten zich niet in het anale kanaal bevinden (zoals bij aambeien), maar direct bij de uitgang en daarom altijd zichtbaar zijn. Aambeien zijn alleen van buitenaf zichtbaar in gevorderde stadia – ze komen uit het anale kanaal (ernstgraad 2, 3) of zijn permanent naar buiten gebogen (graad 4) met verhoogde buikdruk (bijvoorbeeld bij het drukken tijdens stoelgang).
Anders dan aambeien is anale trombose ook erg pijnlijk, dus zitten is bijna onmogelijk. Bij aambeien daarentegen zijn er onaangename jeuk en druk.
Hoe ontwikkelt de anale trombose zich?
De knooppunten aan de rand van de anus zijn bloedstolsels in de kleine aderen die rond de anus worden gevonden. Vooral hoge buikdruk draagt bij aan hun ontwikkeling. Dit wordt veroorzaakt door chronische constipatie, overgewicht of langdurige overmatige oefeningen, zoals die welke worden gebruikt bij krachttraining. Zelfs tijdens de zwangerschap wordt de buikdruk verhoogd en rust het ongeboren kind op de veneuze plexus op de anus. Het geboorteproces, het komt naast krachtig persen. Aambeien en anale trombose zijn daarom een veel voorkomend probleem tijdens de zwangerschap en na de bevalling.
Lang zitten verhoogt de veneuze druk en voorkomt dat het bloed goed uit de anale aderen stroomt.
Bovendien zijn, zoals voor elk type trombose en voor anale trombose, algemene risicofactoren van toepassing, zoals weinig lichaamsbeweging, vaatziekten en bloedstollingsstoornissen. De inname van de anti-babypil wordt geassocieerd met een algemeen risico op trombose. Andere hormonale invloeden zoals de maandelijkse hormoonschommelingen bij vrouwen kunnen ook de voorkeur geven aan anale trombose.
Hoe wordt anale trombose behandeld?
Trombose van de anus kan op verschillende manieren worden behandeld, afhankelijk van de grootte en pijn. Een verse trombose, de arts kan onder narcose doordringen om het bloedstolsel te verwijderen. De wond geneest meestal zonder gevolgen. Een kleine trombose kan ook worden behandeld met zalven en pijnstillers.
Hoe een anale trombose te voorkomen?
Aangezien lang zitten en hoge buikdruk (compressie-oefeningen tijdens krachttraining, drukken tijdens stoelgang) risicofactoren zijn voor de ontwikkeling van anale trombose, moet men beide zoveel mogelijk beperken.
Frequente constipatie bevordert ook anale veneuze trombose: het kan vaak worden tegengegaan door meer lichamelijke activiteit en een verandering in dieet. Als dit niet helpt, kunt u de ontlasting verzachten met behulp van zwellende middelen. Vraag uw arts hoe u uw constipatie onder controle kunt houden.
Mechanische stress op de anus (zoals bij anale geslachtsgemeenschap) is een andere risicofactor bij het ontstaan van een Analthrombose speelt een rol en moet daarom worden vermeden.