De zogenaamde latente strabismus verbergt zich onder de medische term heteroforie. Het komt alleen voor bij stress, alcohol drinken, vermoeidheid of een hersenschudding. Een heteroforie verraadt zichzelf in de zogenaamde dekkingstest. Lees hier meer over latente strabismus (heterophoria).
Heterophoria: niet ongewoon
Heterophoria wordt in de volksmond ook latent of verborgen scheel genoemd, omdat het meestal goed in balans kan zijn. Dit betekent dat patiënten geen klachten hebben.
De achtergrond van het fenomeen is als volgt: de individuele tractie van de oogspieren varieert van oog tot oog. Als u een object met beide ogen scherpstelt, wordt dit verschil gecompenseerd door de sensorische verwerking van de hersenen – dus u merkt er niets van. Dit wordt alleen zichtbaar wanneer de twee ogen niet langer goed samenwerken. De heteroforie komt bijvoorbeeld voor wanneer iemand erg moe is of alcohol heeft gedronken.
Deze latente loens is niet zo zeldzaam: schattingen suggereren dat 70 procent van alle mensen getroffen is. De meeste mensen hebben een individuele gezichtslijn voor elk oog, dat echter wordt onderdrukt wanneer beide ogen naar een gemeenschappelijk punt kijken.
Deze bedekkingstest dient om de heteroforie vast te stellen: zodra een oog is bedekt, corrigeert het zijn focus naar zijn favoriete positie. Dit kan worden vastgesteld door de oogarts. De bedekkingstest dient ook om de scheelhoek te meten. Voor dit doel wordt de correctiehoek bepaald door verschillende instrumenten, het oog moet presteren wanneer het weer samenwerkt vanuit zijn favoriete positie met het tweede oog.
Heterophoria: symptomen
Heterophoria moet worden onderscheiden van de rest van strabismus. Latente strabismus is een normatieve variant die nog vaker voorkomt dan twee ogen, met volledig uitgelijnde visuele assen. Omdat de hersenen de visuele assen corrigeren, is er een ruimtelijke visuele druk en een volledige verwerking van de beeldinformatie.
In de regel blijft een latente scheel onopgemerkt. In de meeste gevallen identificeert de oogarts of neuroloog de heteroforie willekeurig in een routineonderzoek zonder dat de patiënt eerder op de hoogte was van zijn heteroforie. Het kan opvallen als er veel alcohol of vermoeidheid in het spel zit. In deze situaties kan het gebeuren dat de synchronisatie van beide ogen niet meer volledig werkt. Sommige mensen klagen dan over hoofdpijn of dubbele afbeeldingen.
Heterophoria: therapie
Therapie van heteroforie is alleen nodig in zeldzame gevallen. Het bestaat meestal uit bewegingsoefeningen die de spierbalans herstellen. Andere patiënten worden symptoomvrij als ze een bril hebben die nauw aansluit bij hun oogwaarden. Als iemand ondanks de bril nog steeds ongemak heeft, kan ook een speciale prismabeschermer worden gebruikt met behulp waarvan de hoekverwijdering kan worden gecorrigeerd.
Omdat de heteroforie heeft geen ziektewaarde, er zijn maar weinig scenario’s waar chirurgie echt nodig is.