Een umbilical hernia-operatie is vaak noodzakelijk, vooral bij volwassen patiënten. Bij kinderen vereist een navelbreuk echter zelden een operatie. Zeer dringend is de umbilical hernia-operatie, wanneer buikorganen gevangen zitten in de breukkloof – er bestaat levensgevaar! Lees hier meer over de verschillende methoden van navelbreukchirurgie!
Wanneer is een navelstrengoperatie nodig?
Een navelstreng hernia is toegevoegd kinderen zelden geopereerd, omdat hij meestal alleen geneest. Chirurgische ingreep is noodzakelijk als de symptomen toenemen, de herniazak blijft groeien of de hernia groter is dan een centimeter. Normaal wacht men met de navelbreukchirurgie voor het tweede levensjaar.
bij volwassenen Een navelbreuk wordt bijna altijd geopereerd, omdat een spontane genezing op deze leeftijd niet langer mogelijk is. In plaats daarvan begint de navelbreuk meestal in omvang te toenemen. Als de arts de zak terug in de buikholte kan duwen zonder de buikorganen samen te knijpen, en als de navelbreuk minder dan een halve centimeter is, kan een chirurgische afspraak in rust worden gepland. Als het risico bestaat dat buikorganen, zoals delen van de darm, vastzitten in de fractuur, moet dit noodgeval onmiddellijk worden gebruikt. De kans op beknelling is ongeveer 30 procent.
Navelbreukchirurgie: implementatie
Bij een umbilical hernia-operatie wordt de patiënt meestal onder algehele anesthesie geplaatst. Afhankelijk van de leeftijd en de grootte van de navelbreuk, kan het echter voldoende zijn om de patiënt tijdens de operatie alleen in een schemerslaap te brengen (analyse). Er zijn verschillende bedieningsmethoden:
Gesloten navelstreng OP
In de gesloten operatie werkt de chirurg op de zogenaamde sleutelgatmethode (laparoscopische navelbreukchirurgie). Hij gebruikt alleen kleine sneden aan de zijkant van de buikwand, waarover hij zijn fijne instrumenten kan introduceren. Bij hen wordt de inhoud van de zak teruggebracht naar de buikholte en wordt de hernia gesloten.
Laparoscopische navelbreukchirurgie is een zachte procedure: er is minder pijn achteraf dan na een open operatie. Bovendien is het risico op wondinfecties lager en zijn patiënten sneller fysiek herstelbaar.
Open navelstreng operatie met een kleine navelstreng hernia
In een kleine, ongecompliceerde fractuur plaatst de chirurg een gebogen incisie rond de navel, maakt de herniazak los van de navelstreng, schuift deze terug en draagt hem vervolgens af. Vervolgens sluit hij de opening van de breuk (navelbreuk) met een hechtdraad. Hij naait de huidincisie met speciale hechttechnieken, zodat daarna alleen een nauwelijks zichtbaar huidlitteken overblijft.
Open navelstreng hernia operatie met grote navelstreng hernia
Voor zeer grote hernia’s of terugkerende fracturen is het zinvol om bovendien een plastic net in te naaien. Het stabiliseert de buikwand en voorkomt nieuwe navelbreuken.
Bij patiënten met zeer overgewicht kan de navel volledig worden verwijderd tijdens de vetreductie (omphalectomie).
Navelbreukchirurgie: complicaties
Zoals bij elke operatie, kunnen hematomen of serums (vochtretentie) ook worden gevormd bij navelbreukchirurgie. Bovendien bestaat er in principe een risico op wondinfectie. Het is groter in een open operatie dan in een gesloten operatie.
Een herhaalde navelbreuk (recidief) is zeldzaam. Vooral gevoelig zijn patiënten met overgewicht.
Navelbreuk: procedure voor complicaties
Voor kleinere kneuzingen helpen bijvoorbeeld koelkompressen. Grote kneuzingen die zich snel ontwikkelen na een hernia-operatie moeten chirurgisch worden verwijderd. Dit kan het genezingsproces versnellen.
Seromen komen vaker voor wanneer een plastic gaas is gehecht voor stabilisatie. Kleinere vochtophopingen worden door het lichaam opgenomen. Grotere seromas kunnen worden doorboord met behulp van echografie met een naald en zo worden verwijderd.
Een wondinfectie is altijd een gevaar voor de duurzaamheid van de hechting van de buikwand. De arts kan de hechting opnieuw openen om de infectie vroegtijdig te beperken. Hij kan ook antibiotica voorschrijven.
Navelbreuk: veerkracht na een operatie
Hoe snel iemand fysiek veerkrachtig is na een navelbreukoperatie hangt af van het individuele geval. De behandelend arts geeft de patiënt individuele tips. Over het algemeen: een genezende hechtdraad is pas na drie tot vier maanden stabiel. Tijdens deze periode moet sterke fysieke inspanning (bijvoorbeeld het heffen van zware lasten) worden vermeden. Voor kleine navelbreuken is milde lichamelijke activiteit mogelijk ongeveer drie weken na de navelbreukoperatie. Als bij de Umbilical hernia operatie een plastic net werd genaaid, dit is grotendeels stabiel na 24 tot 72 uur en niet meer verplaatsbaar. Afhankelijk van hun beroep kunnen patiënten zeven tot 14 dagen na de operatie worden gereanimeerd.