Met de korte naam “hernia HWS” mijn artsen een incident op de cervicale wervelkolom, korte HWS. Een andere technische term hiervoor is prolaps van de cervicale schijf. Cervicale wervelkolom en thoracale wervelkolom worden veel minder vaak aangetast door een hernia dan het zwaardere lumbale wervelkolomgebied. Lees meer over de hernia HWS!
Hernia-schijf HWS: oorzaken
HWS wordt vaak aangetroffen bij ouderen, waar cervicale erosie een incident kan bevorderen. Naarmate de leeftijd toeneemt, veranderen de wervelgewrichten en worden ze losser en slijten de tussenwervelschijven steeds meer. Dit kan uiteindelijk resulteren in een hernia HWS.
Afgezien daarvan is er ook een acute hernia HWS. Het is meestal het resultaat van bagatelltraumata als abrupte rotatiebewegingen van het hoofd. Hij komt ook voor bij jongere mensen.
Hernia-schijf HWS: symptomen
Een hernia van de cervicale wervelkolom wordt bij voorkeur gevonden in het onderste deel van de cervicale wervelkolom, dat wil zeggen tussen de 5e en 6e (HWK 5/6) of tussen de 6e en 7e cervicale wervels (HWK 6/7). Dit zijn de segmenten met de grootste mobiliteit.
Zo’n hernia veroorzaakt niet altijd symptomen van de cervicale wervelkolom. Wanneer het echter irriteert of druk uitoefent op het verlaten van zenuwwortels, kan de patiënt symptomen ervaren zoals pijn en / of abnormaal gevoel (paresthesie) in het gebied van de zenuwwortel. Een omschreven tikkende pijn, een pijnlijke bewegingsbeperking van de cervicale wervelkolom en een verzwakking of verlamming van individuele spieren kunnen ook optreden bij een acute cervicale hernia.
In meer zeldzame gevallen veroorzaakt een hernia druk op het ruggenmerg, wat ernstige gevolgen kan hebben, zoals arm- en beentekorten, loopstoornissen, blaasstoornissen en dwarslaesie.
In de bovenste segmenten van de cervicale wervelkolom – bijvoorbeeld tussen de tweede en derde (HWK 2/3) of de derde en vierde cervicale wervels (HWK 3/4), komt zelden een hernia voor. Nek- en schouderpijn zijn net zo goed een mogelijk teken van een dergelijke gebeurtenis als een verergering van de symptomen ’s nachts.
Hernia-schijf HWS: behandeling
Als een acute cervicale hernia symptomen veroorzaakt, is de behandeling conservatief indien mogelijk – zonder chirurgie. De klachten kunnen meestal binnen een paar weken worden geëlimineerd of op zijn minst worden verlicht. Mogelijke therapiemodules zijn bijvoorbeeld het geschenk van drugs (Pijnstillers, spierverslappers), het dragen op korte termijn kemphaan en hitte toepassingen (Koud werkt meestal minder goed). Evenzo in een hernia HWS oefeningen Onder fysiotherapeutische begeleiding de symptomen verlichten. Deze omvatten bijvoorbeeld ontspannings- en lossingsoefeningen of rugoefeningen.
Voorzichtigheid is geboden bij chiropractie: u kunt van een kleine cervicale hernia een massale verzakking maken met druk op het ruggenmerg.
Voor langdurig ongemak in de cervicale regio (met of zonder straling in het hoofd of de armen), kan een training in uithoudingsvermogen, kracht en flexibiliteit van de nekspieren nuttig zijn.
Chirurgie voor cervicale hernia
Als de conservatieve therapie niet werkt of als de hernia van de hernia significante of progressieve tekenen van zenuwtekorten (zoals verlamming) veroorzaakt, is een operatie meestal noodzakelijk. In de regel wordt een operatie uitgevoerd vanaf de voorkant (ventraal), dwz via een transversale huidincisie ter hoogte van het strottenhoofd. Van daaruit toegang tot de voorste cervicale wervelkolom en tot de Hernia-schijf HWS, De schijf wordt verwijderd en meestal vervangen door een spacer.