De symptomen die optreden bij lupus erythematosus zijn cruciaal afhankelijk van het verloop van de ziekte. De ziekte kan beperkt zijn tot de huid, maar kan ook organen aantasten. Hier lees je alle belangrijke informatie over de tekens van de verschillende lupusvormen.
Chronische discoïde lupus erythematosus
Chronische discoïde lupus erythematosus (“huidlupus”) wordt gekenmerkt door schijfvormige, scherp afgebakende, enigszins verhoogde roodheid van de huid, bedekt door ruwe schubben. Ze worden voornamelijk aangetroffen op delen van het lichaam die vaak worden blootgesteld aan de zon, zoals de neus, het voorhoofd, de wangen, de lippen, de oorschelpen en de rug van de handen. In het gezicht lijkt de roodheid van de huid vaak op een vlinder, dus lupus erythematosus wordt ook een vlinderziekte genoemd.
De roodachtig-schilferige laesies verspreiden zich naar buiten, terwijl ze langzaam uit het midden genezen met loslating van de schubben. Aan de onderkant van de vrijstaande weegschaal ziet u een hoornplug. Dit zogenaamde “tapeziagel-fenomeen” is typerend voor chronische discoïde lupus erythematosus. De huid onder de losgemaakte schubben is dun, glanzend, wit en haarloos op de harige kop.
Veel voorkomende symptomen van lupus in de chronische discoïde vorm van de ziekte zijn ook kuiltjes in de littekens met zichtbaar vergrote kleine huidvaten (telangiectasia) en vlekkerige vlekken met verminderde of verhoogde kleur (hypo- of hyperpigmentatie).
Systemische lupus erythematosus
Systemische lupus erythematosus (SLE) kan zeer uiteenlopende symptomen veroorzaken door de betrokkenheid van verschillende organen en orgaansystemen. Bovendien kan de ziekte individueel heel anders zijn.
Eerste symptomen van lupus
Algemene en niet-specifieke symptomen gaan vaak gepaard met het begin van de ziekte bij systemische lupus erythematosus. Symptomen zoals vermoeidheid en vermoeidheid, prestatieverlies, koorts en gewichtsverlies komen het meest voor. Lymfeklierzwelling wordt ook waargenomen bij ongeveer de helft van de patiënten.
Lupus symptomen later
De symptomen van lupus die in het verdere verloop optreden, zijn afhankelijk van welke organen en / of orgaansystemen zijn aangetast door de ziekte:
Huid en haar: In huidgebieden die worden blootgesteld aan de zon (zoals het decolleté, gezicht), kunnen huiduitslag zich plotseling of langzaam ontwikkelen. Een typisch kenmerk is de vlindervormige roodheid van de huid op het gezicht, die intenser wordt bij blootstelling aan zonlicht. Andere mogelijke symptomen van lupus zijn orale mucosale ontsteking en circulair haarverlies.
Bloedvaten: Eerste symptomen van lupus kunnen “vasculaire krampen” in de vingers zijn als reactie op koude temperaturen: de vingers krijgen een witte of blauwachtige tint. Dit zogenaamde Raynaud-syndroom kan niet alleen voorkomen bij lupus, maar ook bij andere bindweefselaandoeningen (collagenose). Een ander mogelijk teken van SLE is ontsteking van de kleine bloedvaten (vasculitis). Ze leiden tot kleine, rode, puntige of vlekkerige bloedingen van de huid, zoals de onderbenen, handen of slijmvliezen (vooral in de mond). De bloedvaten op de fundus kunnen ook ontstoken raken. Er zijn dan sluier visie en gezichtsvelddefecten.
gewrichten: Zeer vaak voorkomende symptomen van lupus zijn pijn, zwelling en / of misvorming van de gewrichten (vooral de kleine gewrichten). De gewrichtspijn treedt meestal ’s ochtends op. Pezen worden vaak aangetast door de ontstekingsveranderingen.
spieren: De ziekte kan ook de spieren aantasten. De gevolgen zijn spierontsteking (myositis), spierpijn en spierverspilling (spieratrofie).
nier: Ongeveer de helft van alle lupuspatiënten ontwikkelt nefritis (lupus nephritis). Het kan worden herkend door eiwit in de urine (proteïnurie) en mogelijk waterretentie in het weefsel (oedeem). Nierontsteking kan leiden tot verslechtering van de nierfunctie en uiteindelijk tot nierfalen. De patiënten zijn dan afhankelijk van een regelmatige bloedwas (dialyse).
Longen en hart: Drie van de vier lupuspatiënten ontwikkelen pleuritis / pleuritis (pleuritis). Ze gaat gepaard met hevige pijn tijdens het ademen. Ook zijn ontstekingsveranderingen in het hartgebied (zoals hartspierontsteking, pericarditis) mogelijke symptomen van lupus.
buik: Sommige lupuspatiënten krijgen peritonitis (peritonitis). Het veroorzaakt maagpijn, misselijkheid en braken.
Centraal zenuwstelsel: Ongeveer tien tot vijftien procent van de lupuspatiënten wordt aangetast door de hersenen. Epileptische aanvallen, migraine-achtige hoofdpijn, slechte concentratie en geheugen, psychologische veranderingen (zoals depressie, psychose) en ongecontroleerde tremoren en krampen kunnen bijvoorbeeld verschijnen als lupus symptomen.
CBC: Bij ongeveer de helft van de patiënten is het aantal witte en / of rode bloedcellen, soms die van de bloedplaatjes, verminderd. Het resultaat is bloedarmoede (bloedarmoede) of verhoogde neiging tot bloeden.
Terugvallen in systemische lupus erythematosus gaan meestal gepaard met koorts, vermoeidheid, gewrichts- en spierpijn. Wat de aangetaste organen betreft, vertonen de symptomen van lupus een toename van de stuwkracht, vooral in het gebied van de huid en gewrichten, wat roodheid van de huid en gewrichtspijn betekent.
Subacute cutane lupus erythematosus
Deze intermediaire vorm van lupus erythematosus, zoals de chronische discoïde vorm van de ziekte, wordt geassocieerd met inflammatoire huidlaesies (vooral in het gezicht, borst en armen): deze zijn minder karakteristiek dan pure “huidlupus” en lijken soms op psoriasis. Slechts zelden treden littekens en pigmentstoornissen op. In het geval van subacute cutane lupus erythematosus kunnen interne organen worden aangetast en kunnen specifieke antilichamen in het bloed worden gedetecteerd – deze twee lupus Symptomen kan ook worden gevonden in systemische lupus erythematosus.