prikkelbare darm

Prikkelbare darm: kort overzicht

• Meest voorkomende symptomen: Buikpijn, diarree en / of constipatie, winderigheid
• Mogelijke oorzaken: Verstoorde barrièrefunctie van de darmwand, verstoorde darmactiviteit, verhoogde immuunactiviteit in de darmwand, verhoogde pijnperceptie
• Diagnose van uitsluiting: inflammatoire darmaandoeningen, voedselintoleranties, gastro-intestinale infecties, gynaecologische oorzaken moeten worden uitgesloten voor de diagnose van het prikkelbare darmsyndroom
• behandeling: altijd individueel behandelingsconcept met medicijnen, kruidenmiddelen, homeopathie, probiotica, dieetverandering, stressvermindering

Prikkelbare darm: symptomen

Bij prikkelbare darm (prikkelbare darm) is de darmfunctie verstoord. Daarom verandert de ontlasting: patiënten lijden vaak aan diarree of constipatie.

Bij sommige patiënten is de stoelgang echter onveranderd. Ze hebben vooral last van pijn of een opgeblazen gevoel, een opgeblazen maag en ontsnappende darmwind. Deze symptomen komen ook vaak voor in combinatie met diarree en constipatie.

Prikkelbare darmsymptomen: de vier soorten ziekten

Afhankelijk van welke symptomen op de voorgrond staan, is het prikkelbare darm syndroom verdeeld in vier soorten ziekten: Diarree type, constipatie type, pijntypeenBlähungstyp, Naast deze vier hoofdvormen komen ook gemengde types voor. Bovendien kan het ene type ziekte ook veranderen in een ander of ze wisselen elkaar af. Diarree en constipatie kunnen bijvoorbeeld op dezelfde dag voorkomen.

Bij alle vier ziektesoorten komen de volgende extra prikkelbare darmsymptomen veel voor:

• opgeblazen gevoel
• Gevoel dat de darm niet volledig leegloopt tijdens stoelgang
• Slijmaanslag op de stoel

Het is ook typisch voor een prikkelbare darm dat de verschillende klachten verbeteren na een stoelgang.

Pijn in prikkelbare darm

Buikpijn is een belangrijk symptoom van het prikkelbare darm syndroom. De pijn kan op verschillende plaatsen in de buik voorkomen en een ander karakter hebben, bijvoorbeeld:

• brandende of stekende permanente pijn
• nogal krampachtige pijn in golven
• Zijwaarts-achtige pijnen
• doffe pijn, zoals een constant gevoel van druk in de onderbuik

De buikpijn in een prikkelbare darm enerzijds veroorzaakt door het geïrriteerde darmslijmvlies, anderzijds door het uitrekken van de darmwand door de verhoogde gasvorming. Daarna regelt het darmstelsel met weeën.

Diarree in prikkelbare darm

Bij prikkelbare darmpatiënten van het diarree-type is de ontlasting zeer zacht tot vloeibaar. Het aantal stoelgang neemt toe tot meer dan drie per dag. Sommige prikkelbare darmpatiënten met diarree lijden ook aan een plotselinge, sterke ontlastingsdrang. Daarom durven ze nauwelijks verder weg te gaan van een toilet.

Constipatie in prikkelbare darm

Omgekeerd kunnen symptomen van constipatie optreden bij het prikkelbare darm syndroom. Bezorgd hebben een zeer harde stoel die herinnert in de vorm van schapenuitwerpselen. Deze patiënten gaan vaak maar drie of minder keer per week naar het toilet.

Winderigheid en opgeblazen maag in prikkelbare darm

Elke gezonde spijsvertering produceert gassen in de darm. Bij het prikkelbare darmsyndroom kunnen ze zich echter buitensporig vormen als gevolg van verstoorde stoelgang en voedselgebruik. Dit is vooral onaangenaam voor de patiënten omdat hun darmwand sterker reageert op de distensie-stimulus door de gasbellen dan normaal. Krampachtige buikpijn is vaak het gevolg.

Als de darmwinden niet voldoende kunnen ontsnappen, vormt zich een zwellende buik, die kan lijken op een trommel en pijn doet.

Meer veranderingen in de stoelgang

Hoewel de verschillende symptomen meestal verbeteren na een stoelgang, voelen sommige prikkelbare darmpatiënten de stoelgang zelf als pijnlijk.

Bovendien hebben veel patiënten het gevoel dat de darm niet goed kan worden geleegd. Dit leidt ertoe dat sommigen laxeermiddelen gebruiken. Dergelijke medicijnen zullen echter niet helpen en kunnen de irritatie verergeren. Als laxeermiddelen echt nodig zijn, moeten ze worden beschouwd als een oplossing op korte termijn vanwege de mogelijke bijwerkingen.

Bovendien komen slijmafzettingen op de ontlasting veel voor bij het prikkelbare darmsyndroom.

opgeblazen gevoel

Ongeacht of patiënten met prikkelbare darm diarree of constipatie hebben, ze lijden vaak aan permanent opgeblazen gevoel. Dit verbetert meestal na een stoelgang, maar kan ook optreden wanneer de getroffen geen voedsel heeft ingenomen en de darm relatief leeg is.

Kans op verwarring met andere ziekten

De symptomen van het prikkelbare darm syndroom zijn niet-specifiek. Dat wil zeggen, ze komen ook voor bij verschillende andere ziekten. Voordat de diagnose van het prikkelbare darm syndroom wordt gesteld, moeten ze daarom worden uitgesloten. Mogelijke andere oorzaken van het ongemak zijn

• Voedselintoleranties, zelfs tegen lactose, fructose of gluten
• Inflammatoire darmaandoeningen zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn
• infecties van het maagdarmkanaal
• Gynaecologische aandoeningen, waaronder eierstokkanker

Let op! Misleidende symptomen

De volgende symptomen zijn geen typische prikkelbare darmsymptomen. Een snel medisch onderzoek is voor hen noodzakelijk, omdat achter hen potentieel gevaarlijke ziekten kunnen zitten.

• Diarree, die vooral ’s nachts voorkomt
• Koorts (acuut of chronisch terugkerend)
• Bloed in de ontlasting
• Sterk ongewenst gewichtsverlies

Prikkelbare darm: oorzaken en risicofactoren

Er zijn talloze hypothesen voor de ontwikkeling van het prikkelbare darmsyndroom, waarvoor tot nu toe echter slechts enkele bewezen bewijzen zijn.

Wetenschappers konden echter een hele reeks typische veranderingen in de darm van de getroffenen detecteren. Deze veranderingen treden niet alleen op bij het prikkelbare darmsyndroom, maar komen ook bijvoorbeeld voor bij chronische inflammatoire darmaandoeningen. Deze omvatten:

Verstoorde darmperistaltiek (motiliteitsstoornis)

Er wordt gedacht dat het prikkelbare darmsyndroom de natuurlijke darmbeweging verstoort. Dit betekent dat de bewegingen om het verteerde voedsel te transporteren niet optimaal verlopen.

De darmperistaltiek wordt gereguleerd door een zelfstandig zenuwstelsel, dat is uitgerust met de darmwand. Dit wordt ook “buikbrein” genoemd.

De buikhersenen voelen wanneer voedsel de darm binnenkomt en de muur strekt. Samen met de boodschapper serotonine regelt het intestinale zenuwstelsel de spijsvertering. Het stimuleert de darmspieren om afwisselend te spannen en te ontspannen.

In het geval van een prikkelbare darm geeft het zenuwstelsel van de darmspieren onjuiste instructies. Als gevolg hiervan trekken de spieren te snel, te langzaam of op het verkeerde moment samen of ontspannen ze niet goed. De pap wordt daarom bij sommige patiënten te snel getransporteerd. Dan kan het niet genoeg water in de dikke darm worden onthouden. Het resultaat is diarree.

Het tegenovergestelde is ook mogelijk: als de spieren te langzaam bewegen, kan constipatie optreden. Prikkelbare darmkrampen treden op hun beurt onder andere op wanneer de spieren te veel en te lang samentrekken of niet goed ontspannen.

Verhoogde permeabiliteit van het darmslijmvlies

Ook kan een onnatuurlijke sterke permeabiliteit van het darmslijmvlies prikkelbare darmklachten veroorzaken. In het darmslijmvlies zijn aangrenzende cellen meestal nauw verbonden via een soort nauwe verbinding. Ze sluiten de verbinding tussen de cellen nauw, zodat er geen vreemde stoffen of ziekteverwekkers tussen de cellen kunnen komen.

Zolang deze hechtende bruggen tussen de cellen intact zijn, vormt het geheel van de darmslijmvliescellen een effectieve barrière. Het voorkomt dat vreemde stoffen ongecontroleerd het lichaam binnendringen in het darmkanaal.

Bij mensen met een prikkelbare darm breken deze zelfklevende bruggen sneller af dan normaal. De cellen zijn dus niet meer zo nauw verbonden, wat de barrièrefunctie van het darmslijmvlies verzwakt. Vreemde stoffen of pathogenen kunnen bijvoorbeeld gemakkelijker het darmslijmvlies binnendringen en daar een immuunreactie veroorzaken.

Verhoogde immuunactiviteit in het darmslijmvlies

In weefselmonsters van het darmslijmvlies van getroffen mensen is er een verhoogde immuunactiviteit. Zo kunnen immuuncellen en hun boodschappersubstanties in toenemende mate worden gedetecteerd in het slijmvlies. Waarom de verhoogde activiteit bij het prikkelbare darm syndroom, weet je nog niet.

Infecties van het maagdarmkanaal als oorzaak van de prikkelbare darm

Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het prikkelbare darmsyndroom soms het gevolg kan zijn van een gastro-intestinale infectie. In het bijzonder treedt dan een prikkelbare darm met ernstige diarree op. Bepaalde bacteriën zoals Campylobacter jejuni kunnen hier meer verantwoordelijk voor zijn dan andere soorten. Slechts ongeveer een op de tien gevallen van prikkelbare darm kan worden toegeschreven aan een eerdere gastro-intestinale infectie.

Verstoorde darmflora

Zelfs een verstoorde darmflora kan bijdragen aan een prikkelbare darm. Als het natuurlijke mengsel van nuttige bacteriën in de darm uit balans is, kan dit de darmfunctie aantasten en een verhoogde gasvorming bevorderen. Oorzaken van een verstoorde darmflora kunnen medicijnen zijn zoals antibiotica, evenals gastro-intestinale infecties.

Verstoorde serotoninebalans

Het serotoninebudget kan worden verstoord door het prikkelbare darm syndroom. De boodschapper serotonine is onder andere verantwoordelijk voor hoe pijn wordt waargenomen. Als het zenuwstelsel van de darm wordt geactiveerd in een prikkelbare darm, kan het niet optimaal regelen hoeveel chemische stof het uitzendt. Het kan dus gebeuren dat patiënten hun darmen sterker dan normaal waarnemen en pijn voelen.

Stress als trigger en versterker

Of het nu gaat om angst, nervositeit, woede, verdriet of werkstress: onder mentale stress verergeren de symptomen van prikkelbare darm vaak. Als de stress weer afneemt of u zich doelgericht ontspant, verbeteren de symptomen meestal ook.

Van acute stress is aangetoond dat het het maagdarmkanaal verandert. De productie van maagsap neemt toe, de stoelgang neemt toe en de lokale immuunrespons in de darm verandert.

Mensen reageren echter heel anders op stress. Terwijl sommige patiënten methoden hebben ontwikkeld om met stress om te gaan, lijden anderen enorm onder de emotionele en fysieke gevolgen.

Gerelateerd aan bijkomende ziekten

Er zijn enkele aandoeningen die vaak voorkomen bij een prikkelbare darm (comorbiditeit). Het is mogelijk dat patiënten met deze aandoeningen meer kans hebben om het prikkelbare darm syndroom te ontwikkelen. Deze ziekten omvatten:

• depressie
• angststoornissen
• Chronisch vermoeidheidssyndroom
• fibromyalgie
• Fatigue Syndrome
• Chronische (hoofd) pijn

Prikkelbare darm: onderzoeken en diagnose

De diagnose prikkelbare darm syndroom is een zogenaamde uitsluitingsdiagnose. Dit betekent dat de arts eerst andere mogelijke oorzaken van de symptomen moet uitsluiten, voordat men een prikkelbaar darmsyndroom kan aannemen.

Het juiste contact voor het vermoedelijk prikkelbare darm syndroom is een specialist in interne geneeskunde, die gespecialiseerd is in aandoeningen van het spijsverteringskanaal: een gastro-enteroloog. Bij de afspraak van de arts informeert de arts eerst naar uw huidige klachten en eventuele eerdere medische geschiedenis (anamnese). De arts kan u bijvoorbeeld de volgende vragen stellen:

• Waar heb je precies pijn en in welke situaties komen ze voor?
• Heeft u diarree of constipatie?
• Hebt u een verband opgemerkt tussen de pijn en bepaalde voedingsmiddelen?
• Bevindt u zich momenteel in stressvolle levensomstandigheden?
• Heb je bloed in je ontlasting opgemerkt, heb je koorts gehad en ben je per ongeluk afgevallen? Dit alles zou atypisch zijn voor de prikkelbare darm.

In veel gevallen is het zinvol om een ​​voedingsregistratie en een dagboek van de specifieke aandoening bij te houden en de resultaten met de arts te bespreken. In het bijzonder kan zo vaak een verband tussen bepaald voedsel en de klachten worden onthuld. Er zijn ook speciale vragenlijsten voor het prikkelbare darm syndroom.

Lichamelijk onderzoek

De klachten bij prikkelbare darm hebben vooral invloed op het spijsverteringskanaal. Dat is de reden waarom de buikruimte de focus is van lichamelijk onderzoek. De arts luistert eerst met een stethoscoop (auscultatie). Hij kan de darmactiviteit horen, maar ook merken wanneer de darm weinig of niet beweegt. In een prikkelbare darm beweegt de darm vaak overmatig.

Dan tikt de arts zachtjes met zijn vingers op de buikwand. Afhankelijk van of de darm gevuld is met ontlasting of lucht, is het geluid anders. Omdat de darm tijdens winderigheid steeds meer met lucht wordt gevuld, produceert deze een karakteristieke resonantie wanneer deze wordt aangetikt.

Ten slotte, de arts palmen de maag eerst met zijn handen oppervlakkig en vervolgens een beetje dieper. Hij kan bepalen of bepaalde delen van de darm verdikt zijn en of het onderzoek pijn veroorzaakt.

abdominale echografie

Om de darm te beoordelen, is het echografieonderzoek van de prikkelbare darm beperkt zinvol, omdat de darmgassen het echografie-beeld verstoren. Andere oorzaken van de aandoening, zoals galblaas, galwegen, lever-, nier- en pancreasziekten, kunnen echter worden gedetecteerd. Bovendien kan de arts op echografie zien of de darmwand verdikt is. Dat zou wijzen op een ontsteking.

laboratoriumtests

In het laboratorium kunt u zoeken naar verschillende stoffen in het bloed, urine en ontlasting. Ze geven bijvoorbeeld aanwijzingen voor ontsteking of infectie. Bij het prikkelbare darmsyndroom zijn de laboratoriumwaarden echter meestal onopvallend.

Gastroscopie en colonoscopie

In veel gevallen moeten gastro-intestinale en colonoscopie worden uitgevoerd als het ongemak van het spijsverteringskanaal onduidelijk is. Tijdens het onderzoek kan de arts ook een klein monster (biopsie) van het slijmvlies nemen. Bij het prikkelbare darmsyndroom verschijnen bepaalde veranderingen in het darmslijmvlies, maar deze zijn ook bij chronische inflammatoire darmaandoeningen (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) aan.

Tests voor voedselintoleranties

Voedselintoleranties zoals lactose-intolerantie of fructose-intolerantie evenals coeliakie (glutenintolerantie) veroorzaken symptomen die vergelijkbaar zijn met het prikkelbare darmsyndroom. Ze kunnen worden bevestigd of uitgesloten door eenvoudige tests.

• De H2-ademtest kan worden gebruikt om verschillende koolhydraatintoleranties te bepalen.
• Om coeliakie te diagnosticeren, wordt het bloed onderzocht op specifieke antilichamen en wordt een weefselmonster van het slijmvlies van de dunne darm onder de microscoop geanalyseerd.
• De zogenaamde lactulose-mannitol-test kan worden gebruikt om te achterhalen of de barrièrefunctie van de darm is verstoord.

Diagnostische criteria: prikkelbare darm

Volgens de aanbevelingen van de Duitse Vereniging voor spijsverteringsziekten en stofwisselingsziekten (DGVS) is het prikkelbare darm syndroom aanwezig wanneer aan de volgende drie punten wordt voldaan bij één patiënt:

• De patiënt lijdt aan chronische darmsymptomen die langer dan drie maanden aanhouden, zoals buikpijn of een opgeblazen gevoel, die meestal worden geassocieerd met stoelgang zoals diarree of constipatie.
• Door de klachten is de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechterd.
• Er zijn geen wijzigingen die kenmerkend zijn voor andere aandoeningen die de symptomen kunnen verklaren.

Prikkelbare darm: behandeling

Voor de behandeling van het prikkelbare darm syndroom is er geen universele therapeutische aanpak. De manier waarop de symptomen verbeteren, is afhankelijk van de verschillende symptomen, maar ook van de verschillende triggers en de individuele patiënt.

Prikkelbare darmpatiënten moeten daarom nauwlettend in de gaten houden hoe hun lichaam reageert. Het is zinvol om zowel klachten als voeding en andere beïnvloedende factoren zoals stress en mentale stress in een soort dagboek vast te leggen. U kunt dus de snelste expert worden voor uw eigen ziekte.

Breng de therapie alleen in kleine stappen aan. Met een beetje geduld vindt u samen met uw arts de meest geschikte behandelingsstrategie voor u.

Prikkelbare darm syndroom: therapie voor diarree

Diarree bij het prikkelbare darm syndroom kan worden behandeld met verschillende medicijnen. De meest gebruikte zijn bruiningsmiddelen, het actieve ingrediënt loperamide of zogenaamde galzuurbinders.

Tannines worden vrijgegeven door zwarte thee of eikenschors thee lang te laten trekken voordat ze drinken. Maar je kunt het ook als capsule in de apotheek kopen. Ze gaan ontstekingsprocessen in de darm tegen, verminderen de secretie en vertragen de darmbeweging.

Loperamide is een synthetisch geproduceerde stof die op afstand verwant is met opium, maar die vrijwel uitsluitend lokaal op de darm werkt en het overmatig opgewonden darmspierstelsel kalmeert. De stoel blijft langer hangen in de dikke darm, zodat meer vloeistof kan worden onttrokken en hij weer steviger is. Loperamide moet echter slechts voor een korte tijd en strikt volgens het doseringsschema worden ingenomen, anders zou het medicijn leiden tot uitgesproken constipatie.

Galzuurbinders zoals cholestyramine hechten zich aan galzuren. en daarmee hun Durchfallfördernde-effect voorkomen. Helaas, omdat galzuren een belangrijke rol spelen bij de spijsvertering, belemmeren de medicijnen ook de opname van in vet oplosbare vitamines (A, D, E, K) en medicijnen.

In water oplosbare vezels zoals psyllium, johannesbroodpitmeel en pectine kunnen ook diarree stoppen. Om het vochtverlies te compenseren, moet u de vloeistofinname dienovereenkomstig verhogen. In geval van ernstige diarree of als een kind lijdt aan het prikkelbare darm syndroom, kunnen elektrolytmengsels uit de apotheek nuttig zijn.

Prikkelbare darm: therapie voor constipatie

Wanneer het prikkelbare darm syndroom constipatie veroorzaakt, kan lichaamsbeweging soms helpen om de darm weer op gang te krijgen. Bovendien moeten patiënten dagelijks twee tot drie liter vloeistof drinken. Aangezien dit alleen meestal niet voldoende is, kunnen extra vezels zoals psylliumschillen en watertrekkende stoffen zoals macrogol worden gebruikt

Laxeermiddelen uit de apotheek zijn bijvoorbeeld actieve ingrediënten bisacodyl en natriumpicosulfaat. Ze worden meestal gebruikt als zetpillen of mini-listers. Prikkelbare darm: behandeling van krampen en pijn

Als de constipatie gepaard gaat met krampen, kunnen kruidengeneesmiddelen helpen. Bijvoorbeeld de oliën van pepermunt en komijn, die in capsulevorm worden ingenomen. Dus komen ze ongeschonden aan tot hun plaats van actie in de darm. Anijs en venkel kunnen ook de darmen kalmeren.

Als kruidengeneesmiddelen niet genoeg zijn, heeft het krampstillend middel butylscopolamine zich bewezen. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met de pijnstiller paracetamol. Andere anticonvulsiva zijn mebeverine of trospiumchloride. In tegenstelling tot de bovengenoemde kruidensupplementen, mogen deze niet permanent worden gebruikt.

Prikkelbare darm: wat helpt tegen winderigheid?

Prikkelbare darm syndroom kan leiden tot overmatige gasproductie als gevolg van verstoord gebruik van voedsel en veranderde stoelgang. Bij mensen met het prikkelbare darm syndroom verdwijnen deze vaak niet spontaan en kunnen ze ook krampachtige klachten veroorzaken en de maag opheffen.

Kruidenremedies voor winderigheid zoals komijn en pepermuntolie, venkel of anijs werken niet alleen acuut, maar kunnen ook preventief en langdurig worden ingenomen. Als ze niet voldoende zijn, verlichten medicijnen voor het schuimen zoals simethicone en dimethicone de symptomen.

Prikkelbare darm: homeopathie & Co.

Er zijn een aantal homeopathische preparaten, die een rustgevend of preventief effect krijgen. Onder andere worden de volgende middelen gebruikt:

• Bismutnitraat (Bismuthum subnitricum)
• Cerium oxalicum
• Citrusbloesem (Cina artemisia)
• Cyclamen (Cyclamen)
• ginseng
• Ook: Schüssler zout kalium zwavelicum

Prikkelbare darm: therapie met probiotica

Probiotica zijn levensvatbare darmbacteriën die als voedingssupplement kunnen worden ingenomen. Ze moeten een verstoorde darmflora weer in balans brengen. Of en, zo ja, welke probiotica helpen bij het prikkelbare darm syndroom, is nog niet helemaal duidelijk. Maar er zijn aanwijzingen dat verschillende bacteriën zoals Bifidobacterium bifidum MIMBb75 daadwerkelijk kunnen helpen.

Experts vermoeden dat de effectiviteit afhangt van de specifieke vorm van de ziekte. Er zijn bijvoorbeeld aanwijzingen dat een probiotische behandeling goed werkt, vooral als het prikkelbare darm syndroom wordt voorafgegaan door een gastro-intestinale infectie.

Prikkelbare darm: hulp bij ontspanning

Een prikkelbare darm wordt vaak geactiveerd of verergerd door stress en acute of chronische overbelasting. De getroffenen moeten controleren of mentale of fysieke stresssituaties de symptomen van het prikkelbare syndroom verergeren. Nogmaals, een dagboek kan helpen dergelijke relaties te herkennen.

De bekende stressoren moeten zoveel mogelijk worden vermeden. Maar dat is niet altijd mogelijk. Daarom is het belangrijk om te leren omgaan met stressvolle situaties en stress actief te verminderen. Gericht stressmanagement, maar ook methoden zoals autogene training, progressieve spierontspanning of yoga kunnen de symptomen helpen voorkomen of verlichten.

Antidepressiva en psychotherapie

Prikkelbare darm syndroom wordt ook vaak geassocieerd met psychische problemen zoals depressie of angststoornissen. Deze worden geassocieerd met stress en kunnen dus het prikkelbare darm syndroom bevorderen en versterken. Behandeling van psychische problemen als onderdeel van psychotherapie of antidepressiva verbetert vaak prikkelbare darmklachten.

Bovendien hebben antidepressiva gedeeltelijk invloed op de spieren van het maagdarmkanaal en kunnen ze een analgetisch effect ontwikkelen.

Prikkelbare darm: voeding

Bij patiënten met het prikkelbare darmsyndroom is de darm veel gevoeliger voor alle invloeden. Dit geldt ook voor het dieet. Voedingsmiddelen die moeilijk te verteren zijn, kunnen het gemakkelijk overbelasten dan een gezonde darm.

Er is echter geen algemene aanbeveling voor het dieet voor het prikkelbare darmsyndroom: bij diarree zijn andere regels van toepassing dan bij constipatie. Bovendien beïnvloedde elk verschillend op verschillende voedingsmiddelen.

ruwvoer

Ook voor vezels is dat niet elke prikkelbare darmpatiënt goed op hen reageert. Maar vooral bij constipatie lijken ze te helpen. Vloeibare vezels kunnen ook het grootste symptoom zijn voor patiënten met diarree of winderigheid.

Voedingstips bij het prikkelbare darm syndroom

De volgende voedingsprincipes zijn nuttig geweest voor sommige prikkelbare darmpatiënten:

• Eet langzaam.
• Slik niet onnodig veel lucht in.
• Veel kleine porties zijn beter dan een paar grote.
• Drink voldoende. Goed is b.v. Sprankelend mineraalwater.
• Vet voedsel, peulvruchten, sterke kruiden, soms koffie, alcohol, nicotine of zuivelproducten kunnen ongemak veroorzaken.
• Sommige mensen reageren ook gevoelig op witte bloemproducten, eindproducten en verschillende suikervervangers.
• Let op hoe het voedsel is samengesteld en op welk tijdstip van de dag je eet.
• Eet regelmatig en altijd op vaste tijden.
• Eet niet te veel, vooral ’s avonds.
• Neem de tijd voor uw maaltijden en probeer ze in een rustige sfeer op te eten.

Warmte voor de gestresste maag

Een fles warm water op de maag kan pijn en krampen verlichten en de darmen kalmeren.

Prikkelbare darm: ziekteverloop en prognose

Prikkelbare darm syndroom (IBS) of prikkelbare darm syndroom (IBS) is de meest voorkomende gastro-intestinale ziekte in Duitsland. De ziekte komt vaak voor het eerst voor tussen de leeftijd van 20 en 30 jaar. Vrouwen hebben ongeveer twee keer zoveel kans om getroffen te worden als mannen.

Prikkelbare darm kan individueel heel anders zijn. Bovendien kunnen de symptomen toenemen en afnemen, helemaal stoppen, maar ook terugkeren. Bij sommige prikkelbare darmpatiënten wisselen diarree, constipatie, pijn en opgeblazen gevoel elkaar af. Vaak beïnvloedt de ziekte de kwaliteit van leven aanzienlijk.

Als de betrokkenen erachter kunnen komen wat hun symptomen veroorzaakt, hebben ze een betere prognose. Ongeveer 34 procent van de patiënten slaagt erin om hun symptomen te verlichten door gerichte gedragsveranderingen en therapieën of zelfs volledig symptoomvrij te worden.

Als het prikkelbare darmsyndroom echter lang aanhoudt, is de prognose meestal slechter. Ongeveer een op de twee patiënten ontwikkelt een chronisch prikkelbaar darmsyndroom en heeft vele jaren of zelfs hun hele leven last van de symptomen. Een behandeling die de ziekte volledig kan genezen, is er nog niet. Maar er is geen bewijs dat de prikkelbare darm andere ernstige ziekten veroorzaakt.

Verdere informatie

books

• Dieet voor het prikkelbare darm syndroom (Christoph Gasche, 2015, maudrich)

steungroepen

• Duitse Vereniging voor Gastro-enterologie, Spijsverterings- en Metabole Ziekten
• Duitse prikkelbare darm zelfhulp