Vette leversymptomen zijn vaak niet-specifiek. Sommige patiënten voelen een gevoel van druk in de rechter bovenbuik of hebben een opgeblazen gevoel. Patiënten hebben echter vaak geen vette leversymptomen. Alleen bij progressieve ziektesymptomen treden symptomen op. Omdat de ziekte ernstige gevolgen kan hebben, moeten ook niet-specifieke leververvetting ernstig worden genomen. Hier is alles wat u moet weten over leververvetting.
Vette leversymptomen in het algemeen
Mensen met leververvetting hebben in de meeste gevallen geen symptomen. Soms voelen patiënten een lichte druk of volheid in de rechter bovenbuik. Deze symptomen treden op omdat de lever in het kader van leververvetting ook aanzienlijk kan worden vergroot (hepatomegalie) en daarom druk uitoefent op de omliggende organen en de buikwand.
Ook permanent verhoogde “leverwaarden” in de bloedtest kunnen wijzen op een leververvetting. De zogenaamde leverwaarden zijn een reeks bloedwaarden die tijdens leverschade uit de levercellen in het bloed worden vrijgegeven. Deze omvatten bijvoorbeeld de enzymen GOT (ook AST genoemd) en GPT (ook ALT genoemd), evenals de bilirubine-waarde en het enzym gamma GT (GGT). Verhoogde leverwaarden zijn echter geen specifieke leververvalsymptomen, maar, ongeacht de oorzaak, alleen een algemene indicatie voor leverschade.
Bij een lichamelijk onderzoek is het soms mogelijk voor de arts om de vergrote lever te voelen. Uiterlijk bij de Bauchultraschall wordt ook de veranderde leverstructuur zichtbaar.
Vette leversymptomen bij niet-alcoholische oorzaak
Vette leverpatiënten hebben vaak overgewicht en eten ongezond voedsel. Ze geven de voorkeur aan vettig voedsel en hebben regelmatig verhoogde vetgehaltes in bloedonderzoek. Zelfs een eiwitarm dieet en een snel gewichtsverlies kunnen echter leververvetting veroorzaken. Veel patiënten zijn diabetes of lijden aan een metabool syndroom. Lang voordat ze vette leversymptomen ervaren, zijn de bloeddruk en bloedlipideniveaus verhoogd. De maag is dikker en vaak is er insulineresistentie zoals bij diabetes. Als dergelijke risicofactoren bestaan, moet in toenemende mate aandacht worden besteed aan leververvetting.
Vette leversymptomen met alcoholische oorzaak
Hoewel verhoogd alcoholgebruik de oorzaak is van leververvetting, verschijnen in eerste instantie geen specifieke leververvetting. Als indicator kan het alcoholgebruik dienen: bij vrouwen wordt de kritieke limiet regelmatig 20 g alcohol per dag gedronken (bijvoorbeeld in 0,5 liter bier), bij mannen is dit 40 g per dag.
Symptomen van chronisch alcoholgebruik worden vaak vaker herkend dan symptomen van leververvetting. De ademlucht van de betrokkenen ruikt naar alcohol. Als de ziekte van alcoholisme geavanceerder is, verwaarlozen patiënten vaak persoonlijke hygiëne of worden ze niet langer voldoende gevoed. Een resulterend vitaminegebrek kan bijvoorbeeld de zenuwen beschadigen.
Vette leversymptomen bij secundaire ziekten
De niet-alcoholische leververvetting leidt tot ongeveer een op de vier, de alcoholische vorm zelfs in bijna elke derde persoon die wordt getroffen door hepatitis. De symptomen van niet-alcoholische leververvetting (NASH) en alcoholische leververvetting (ASH) verschillen niet. Als de oorzaak van de leververvetting niet wordt opgelost, kan na enkele jaren levercirrose ontstaan als gevolg van leververvetting. Cirrose is de meest ernstige complicatie van leververvetting, omdat het een niet-omkeerbare, levensbedreigende ziekte is en levercirrose ook het risico op leverkanker aanzienlijk verhoogt. Er moet echter worden opgemerkt dat zowel hepatitis als levercirrose kan worden veroorzaakt door andere oorzaken dan leververvetting.
Leverontsteking symptomen
Bij een vette leverontsteking (steatohepatitis) is er een uitgesproken ontstekingsreactie in de lever. Enerzijds kan deze ontstekingsreactie zich uiten in hevige pijn in het gebied van de lever, bijvoorbeeld in het gebied onder de rechter ribbenboog. Aan de andere kant optreden als gevolg van de ontsteking van de lever. Het bloedafbraakproduct bilirubine kan bijvoorbeeld niet langer in voldoende mate door de lever worden gemetaboliseerd. Het verhoogde bilirubine-niveau in het bloed is ook extern zichtbaar, omdat het bilirubine ook afzettingen in het weefsel en huid en ogen gelig lijken. Dit wordt ook icterus genoemd. Patiënten met leververvetting hebben vaak ook last van een gebrek aan eetlust, misselijkheid, braken en soms koorts.
Vette leversymptomen bij cirrose
Als de ziekte vordert, kan levercirrose ontstaan uit leververvetting. Symptomen van deze verandering van bindweefsel zijn zeer divers, maar komen niet allemaal voor. Deze omvatten:
- Druk en volheid in de bovenbuik
- Misselijkheid en braken
- Gewichtsverlies door gebrek aan eetlust
- Geelachtige verkleurde huid en ogen (geelzucht) als gevolg van verhoogde bilirubinespiegels in het bloed
- Jeuk door bilirubine of niet-afgebroken galzuren in de huid
- Spiderwebachtige veranderingen van de huid (Spider naevi)
- Rode palmen (“palmar erytheem”)
- Opvallende rode, glanzende lippen (“verflippen”)
- Waterretentie in de benen (beenoedeem) en in de buik (ascites)
- Zichtbare bloedvaten rond de navel (“Caput medusae”)
- Borstvorming bij mannen (gynaecomastie)
- Verminderde beharing in de buik bij mannen (“Bauchglatze”)
- Bloedstollingsstoornis: bijvoorbeeld blijkbaar door verhoogde neusbloedingen en blauwe plekken
Vette leversymptomen bij leverfalen
Veel patiënten weten niet dat hun lever vermoeid raakt wanneer er geen leververvetting optreedt. Als de lever echter al is beschadigd, kunnen stoffen zoals alcohol of bepaalde medicijnen leiden tot sneller leverfalen. Een leverfalen in tegenstelling tot een initiële leververvetting vertoont symptomen die niet over het hoofd kunnen worden gezien. Huid en oogwit zijn verkleurd geelachtig. De bloedstolling is verstoord omdat de lever geen stollingsfactoren meer kan vormen. Dit creëert zelfs met kleine bultjes blauwe vlekken. In het geval van ernstige bloedingen kunnen patiënten ook bloed braken of een zwarte verkleurde ontlasting afgeven. Bij patiënten met leverfalen is het bewustzijn verminderd. Ze praten vaak langzaam, kunnen zich niet veel herinneren of zijn niet echt responsief. Veelvoorkomende symptomen van leververvetting kunnen worden aangevuld met hoge bloedglucosewaarden en veranderde bloedzouten. In het geval van leverfalen worden dezelfde bloedwaarden sterk verhoogd, net als de lever zonder symptomen.
Vette leverziekte komt vaak alleen voor als er al complicaties zijn opgetreden. Om deze gevolgen te voorkomen, moeten ook niet-specifieke worden gebruikt Vette lever Symptomen serieus genomen, snel gediagnosticeerd en behandeld.