lipoom

Lipoom: beschrijving

Een lipoom is er een goedaardige tumor van vetweefselwat meestal geen ongemak veroorzaakt. Het wordt daarom ook een vette tumor genoemd. Het lipoom behoort tot de weke delen tumoren. Het bestaat uit vetweefselcellen omsloten door een capsule bindweefsel.

In de regel is een lipoom onschadelijk, zelden ontwikkelt zich een goedaardige tumor uit deze goedaardige weke delen tumor. Lipomen zijn vooral belangrijk meer dan 30-jarigen eerder, zelden bij kinderen. Mannen krijgen deze bulten iets vaker dan vrouwen.

Lipomen zijn meestal direct onder de huid (onderhuids) en zijn daarom van buitenaf voelbaar als ronde of ovale knooppunten. Minder vaak kan een lipoom ook groeien in het spierstelsel of in het gebied van de lumbale wervelkolom en het heiligbeen. Als een lipoom op het hoofd is, kan dit ook een zogenaamde zijn subfasciaal lipoom handelen. Subfasciaal betekent dat het onder een laag bindweefsel (fascia) ligt dat een spier omringt. Het subfasciale lipoom op het hoofd groeit vaak bij de overgang van het voorhoofd naar het haar. Andere plaatsen waar vaak subfasciale lipomen voorkomen zijn de nek en het scapulaire gebied.

Het lipoom komt veel voor, voornamelijk op de armen en benen, schouders en nek, en op de buik en flanken. Soms komen ook veel lipomen tegelijkertijd voor. Artsen spreken dan van lipomatose. Ook in de context van erfelijke ziekte komen neurofibromatose meer lipomen voor.

Een lipoom groeit langzaam en meestal alleen een paar centimeter groot. Zelden kan een lipoom echter een diameter van meer dan tien centimeter bereiken (gigantische lipoom). Een speciale vorm is dit angiolipoma, Dit lipoom bevat bloedvaten die meestal geblokkeerd zijn (trombose). Het angiolipoom veroorzaakt vaak pijn. Vooral jonge mannen worden getroffen. In meer dan de helft van de gevallen komen meerdere angiolipomen tegelijkertijd voor.

Een andere speciale vorm is de Spoelcellige lipoom, die vooral voorkomt bij mannen tussen de 45 en 60 jaar en meestal op de rug, nek of op een schouder zit. Het lipoom van de spilcel veroorzaakt meestal geen ongemak.

Lipoom: symptomen

Meestal veroorzaakt een lipoom geen symptomen. Lijders merken vaak slechts een bult onder de huid, die mollig en rubberachtig aanvoelt en gemakkelijk kan worden verplaatst. Soms veroorzaakt het pijn wanneer het lipoom wordt ingedrukt. Afhankelijk van de locatie van het lipoom, kan het ook pijn veroorzaken wanneer het tijdens beweging wordt geduwd of uitgerekt. Angiolipomen kunnen ook pijnlijk zijn zonder externe invloeden.

Lipoom: oorzaken en risicofactoren

Waarom de knopen onder de huid ontstaan ​​is nog steeds niet bekend, Een genetische aanleg kan een lipoom aanmoedigen om te groeien. Het is echter niet duidelijk bewezen dat dit de oorzaak is van enkele lipomen.

Ook de oorzaken van lipomatosis, waarin veel lipomen tegelijkertijd voorkomen, zijn nog niet volledig opgehelderd. Vaak komt lipomatose voor bij patiënten die ook metabole stoornissen zoals diabetes mellitus of hoge niveaus van urinezuur (hyperurikemie). Of ze echt de lipoomoorzaken zijn, is onduidelijk. Het bespreekt ook of hoge bloedlipideniveaus (hyperlipidemie) tot lipomen kunnen leiden.

Er is een erfelijke ziekte waarbij lipomen soms vaker voorkomen: de neurofibromatose, Naast zogenaamde neurofibromen, die de ziekte de naam geven, groeien deels ook veel lipomen. Afhankelijk van het type ziekte worden ze voornamelijk op het lichaam of op de armen en benen gevonden.

Lipoom: onderzoeken en diagnose

Iedereen die knobbels onder de huid ziet, moet altijd een arts raadplegen om een ​​kwaadaardige tumor uit te sluiten. De dokter scans naar de bult onder de huid. Hij besteedt bijzondere aandacht aan de vraag of dit gemakkelijk kan worden verplaatst, en is goed gescheiden van de rest van het weefsel. Dan volgt er een Echografie en / of röntgenonderzoek, Hierdoor kan de arts vaak het lipoom onderscheiden van cysten en andere neoplasmata (bijvoorbeeld fibroom). Je kunt ook zien hoe groot de knoop onder de huid precies is. Dit is belangrijk omdat een lipoom vaak groter is dan het door de huid kan worden gevoeld.

Als het na deze onderzoeken nog steeds niet zeker is of de knobbel onder de huid daadwerkelijk een lipoom is, zal men dat doen weefselmonster histologisch genomen en onderzocht onder de microscoop.

Een lipoom kan ook ontstaan ​​in de vrouwelijke borst. In dit geval neemt de arts meestal de bult onder de huid om uit te sluiten dat het een liposarcoom is. Dit is een kwaadaardige weke delen tumor.

Lipoom: behandeling

Een lipoom vereist niet noodzakelijk therapie. Als het de patiënt visueel stoort, pijn doet of erg groot is, kan de arts Verwijder lipoom, Hier zijn verschillende mogelijkheden voor, afhankelijk van hoe groot het lipoom is en op welke lichaamsplaats het is.

Door een operatie Het lipoom kan volledig worden verwijderd met zijn bindweefselcapsule. Het is bijzonder gemakkelijk om lipomen te snijden die zich direct onder de huid bevinden: een chirurg snijdt de huid over het lipoom en duwt het eruit. De patiënt ontvangt er meestal één plaatselijke verdoving, Voor zeer grote of talrijke lipomen kan algemene anesthesie nodig zijn. Iets complexer is het verwijderen van een subfasciaal of spierlipoom, omdat het eerst moet worden blootgesteld onder het bindweefsel of de spier. Toch is een plaatselijke verdoving meestal voldoende. Dan hecht de chirurg de wond en trekt een drukverband aan. Meestal blijft het daarna litteken, Met lipomatose kan de arts vaak meerdere lipomen verwijderen zonder een tweede procedure.

Wie een lipoom wil verwijderen, moet zich ervan bewust zijn dat zelfs een kleine operatie ook complicaties kan leiden. Bloeden kan optreden, de wond kan geïnfecteerd raken of slecht genezen. Als algemene anesthesie nodig is, brengt dit ook risico’s met zich mee. Meestal treden er echter zelden complicaties op.

Een nieuwere manier om een ​​lipoom te verwijderen is de liposuctie (Liposuctie). Dit betekent dat het lipoom niet wordt uitgesneden, maar opgezogen. Het voordeel van deze methode is dat minder littekenweefsel ontstaat als bij een operatie. Het is echter niet altijd mogelijk om het lipoom samen met de bindweefselcapsule volledig op te zuigen. Dan kan het lipoom blijven groeien. Daarom is chirurgische verwijdering nog steeds de voorkeursbehandeling. Bespreek met uw arts welke procedure het beste bij u past.

Lipoom: ziekteverloop en prognose

Het lipoom heeft er een goede prognose, Er is zeer weinig risico dat een kwaadaardige tumor ontstaat uit het goedaardige lipoom. Een behandeling is meestal niet nodig. Iedereen die last heeft van de knoop onder de huid kan deze door een arts laten verwijderen. Het kan echter altijd een nieuwe zijn lipoom vormen.