Psoriasis – behandeling

Basiszorg – psoriasis

Optimale huidverzorging vormt de basis van psoriasis-therapie. Het moet consequent worden toegepast – niet alleen tijdens een duwtje. Ideaal zijn hydraterende oliebaden, douche-oliën, vette zalven of vetrijke crèmes. Ze verbeteren de beschermende functie van het lichaam van de huid. Er zijn ook zalven en crèmes die ureum of salicylzuur bevatten. Ze helpen de huid vocht vast te houden.

Milde psoriasis: behandeling

Bij milde psoriasis vertrouwen artsen meestal op een externe (actuele) behandeling van de symptomen. Voor dit doel worden stoffen gebruikt die de overmatige groei van huidcellen, bijvoorbeeld roos, vertragen en / of een ontstekingsremmend effect hebben.

Ze worden gebruikt in de vorm van crèmes, gels of lotions, evenals shampoos. Ze bevatten agenten zoals

• Vitamine D3 (tacalcitol, calcitriol of calcipotriol)
• cortisone
• Dithranol / cignolin
• Vitamine A-derivaten (tazaroteen)

Calcineurineremmers: Als psoriasis optreedt op het gezicht, tussen de vingers, rond de geslachtsorganen of op de billen, kunnen calcineurineremmers zoals tacrolimus en primecrolimus in sommige gevallen helpen.

Matige tot ernstige psoriasis: behandeling

Als de behandeling van de huid alleen niet voldoende is, zullen verdere behandelingsopties in het spel komen. Van medicijnen tot licht en badtherapie tot psychologische hulp.

drugs

In het geval van matige tot ernstige psoriasis zijn er nu medicijnen beschikbaar die het ontstekingsproces specifiek op verschillende manieren vertragen of stoppen. Ze worden ingenomen of toegediend met een spuit. Deze behandelingsbenadering wordt systemische therapie genoemd.

immunomodulatoren: Immunomodulatoren kunnen de overreactie van het immuunsysteem reguleren. Deze omvatten acitretine, ciclosporine, fumaarzuuresters en methotrexaat (MTX).

TNF-alfa-remmers: Tumornecrosefactor-α is een boodschappersubstantie die ontstekingsprocessen verbetert. Op maat gemaakte antilichamen vangen TNF-alfa en reguleren het ontstekingsproces omlaag. Ze worden daarom TNF-alfa-remmers genoemd. Deze omvatten de actieve ingrediënten adalimumab, etanercept en infliximab.

Interleukine-antilichamen: Interleukin-17 is een boodschapper die betrokken is bij auto-immuunreacties, zoals ze ook voorkomen bij psoriasis. Genetisch gemanipuleerde antilichamen vangen het op en remmen zo de auto-immuunreactie. Deze omvatten de werkzame stoffen secukinomab en ixekizumab.

Ustekinumab is een antilichaam tegen de cytokines interleukin-12 en interleukin-23, die ook betrokken zijn bij ontstekingsprocessen in de huid.

Licht- en badtherapieën

Bij fototherapie bij psoriasis wordt de huid behandeld met licht. Naast natuurlijk zonlicht (heliotherapie) worden ook speciale zenders gebruikt die lichtstralen met een golflengte van 311 nanometer uitzenden. Deze zijn bijzonder effectief gebleken bij de behandeling van psoriasis.

Balneo-Photo-Therapie: Om het effect van licht bij psoriasisbehandeling te vergroten, combineren artsen ze vaak met badtherapie. De bestraling vindt alleen plaats na een zoutwaterbad.

PUVA-therapie: Zelfs crèmes die psoralen bevatten, ondersteunen het effect. Psoralen is een ingrediënt dat voorkomt in de etherische oliën van sommige planten. Het maakt de huid gevoelig voor UV-licht. Deze combinatie wordt PUVA-therapie (P + UV-A) genoemd.

Lasertherapie: De lasertherapie is met name geschikt voor kleinere foci van psoriasis, bijvoorbeeld op de knieën of ellebogen. Voor dit doel is laserlicht gericht op de aangetaste huidgebieden. De gerichte lichtstraal kan zieke huidoppervlakken bereiken zonder de gezonde huid in het gebied te verbranden.

Air Therapie: Soms helpt psoriasis ook bij klimaattherapieën. Tijdens een verblijf in de Dode Zee hebben bijvoorbeeld de zon en het extreem zoute water een positief effect op de huid.

Psoriasis-therapie met pekel: Pekelbaden kunnen ook helpen bij psoriasis. De pekel uit ondergrondse opslag bevat tussen 20 en 30 procent zout, vooral gewoon zout (natriumchloride), evenals andere mineralen. Studies hebben aangetoond dat pekel ontstekingsstoffen uit de huid verwijdert en dus de symptomen van psoriasis verlicht.

Verwijdering van de faryngeale amandelen

Er is soms een tijdelijk verband tussen het begin of het opnieuw optreden van psoriasis-symptomen en door keelpijn veroorzaakte tonsillitis of tonsillitis. In dat geval kan het handig zijn om de faryngeale amandelen te verwijderen. Vaak verbeteren de symptomen van psoriasis op de lange termijn. In sommige gevallen verschijnt psoriasis niet achteraf.

ontspanningstechnieken

Omdat stress een terugval kan veroorzaken of versterken, is het zinvol voor mensen met psoriasis om een ​​ontspanningstechniek te ontwikkelen. Voorbeelden zijn

• Autogene training
• Progressieve spierontspanning volgens Jacobson
• meditatie
• mindfulness training
• Tai Chi
• Qigong

Huismiddeltjes voor behandeling van psoriasis

Patiënten met psoriasis gebruiken verschillende huismiddeltjes om hun huidsymptomen te verlichten. Sommigen behandelen de huid bijvoorbeeld met kook- en genezende oliën zoals amandelolie, teunisbloemolie en druivenpitolie.

Quark wrap of wrijven over de huid met karitéboter om de ontstoken huid te kalmeren.

homeopathie

Veel mensen proberen hun psoriasis homeopathisch onder controle te krijgen. Korrels op basis van Hydrocotyle asiatica, Mahonia aquifolium en zwavel zouden bijvoorbeeld moeten helpen.

Aangezien de effectiviteit van homeopathie over het algemeen nog niet wetenschappelijk is bewezen, zijn de kansen op succes van de behandeling van homeopathische psoriasis echter onduidelijk.

psychotherapie

Het probleem is dat een psoriasis zelf stress veroorzaakt: in een duwtje voelen de patiënten zich onaantrekkelijk en ongemakkelijk in hun huid. Dat klopt je verstand. De constante jeuk veroorzaakt ook stress.

Bovenal zijn stigmatisering en uitsluiting door medemensen echter een grote emotionele last. In dergelijke gevallen kan psychotherapeutische ondersteuning ziektebeheersing vergemakkelijken. Dit is vooral het geval wanneer zich depressies of angststoornissen voordoen.