De symptomen die nierfalen veroorzaken, hangen enerzijds af van de vraag of het acute of chronische nierinsufficiëntie is. Het stadium van de ziekte heeft ook een grote invloed op de symptomen die optreden en hoe uitgesproken ze zijn. Lees hier meer over de tekenen van verschillende vormen van nierinsufficiëntie.
Acuut nierfalen: symptomen
Acuut nierfalen begint in veel gevallen met niet-specifieke symptomen zoals snelle vermoeidheid, concentratiestoornissen en misselijkheid. De urine-uitscheiding gaat terug. Als de uitgescheiden hoeveelheid urine binnen 24 uur minder dan 500 milliliter is, spreken artsen van een oligurie. Als de patiënt in dezelfde periode minder dan 100 ml urine opzuigt, is anurie aanwezig.
De afnemende uitscheiding van urine leidt tot waterretentie in het weefsel, het zogenaamde oedeem. Ze vormen zich voornamelijk in de benen. Later wordt het water, dat de zieke nieren niet meer kunnen afscheiden, ook opgeslagen in andere organen, bijvoorbeeld in de longen (longoedeem), wat kortademigheid veroorzaakt.
Acuut nierfalen verandert de samenstelling van de bloedzouten (bloedelektrolyten). Vooral belangrijk is de toename van kalium: deze zogenaamde hyperkaliëmie kan levensbedreigende aritmie, duizeligheid en kort bewustzijnsverlies veroorzaken.
De oorzaak van acute nierinsufficiëntie kan de symptomen beïnvloeden: prerenale nierinsufficiëntie veroorzaakt bijvoorbeeld symptomen van uitdroging zoals dorst, lage bloeddruk, droge slijmvliezen en slecht gevulde nekaders. Sommige patiënten ervaren ook misselijkheid, braken en / of diarree. Een postrenaal nierfalen daarentegen wordt vooral gekenmerkt door koliekpijn in de onderbuik.
Chronisch nierfalen: symptomen
Het type chronisch nierfalen (chronische nierinsufficiëntie) hangt voornamelijk af van de onderliggende ziekte (zoals diabetes of hypertensie). De gevolgen, die het gevolg zijn van de nierzwakte, karakteriseren de symptomen in latere stadia.
beginstadium
Aanvankelijk veroorzaakt chronisch nierfalen lange tijd geen symptomen: zolang de nierfunctie slechts licht beperkt is, merkt de patiënt dit meestal niet. Sommige mensen klagen over niet-karakteristieke symptomen zoals slechte prestaties en vermoeidheid. Een ander teken van chronisch nierfalen kan frequent urineren zijn, met urine zeer licht en slecht geconcentreerd.
Gevorderd stadium
In het verdere verloop gaat chronisch nierfalen vaak gepaard met de volgende symptomen:
- Hoge bloeddruk (hypertensie) – treedt voor het eerst op of wordt steeds moeilijker aan te passen
- lage urinespiegels (minder dan een halve liter per dag – ongeveer anderhalve liter per dag zijn normaal)
- soms roodgekleurde urine (vanwege afbraakproducten van het rode bloedpigment)
- schuimende urine bij het plassen (hint naar eiwit in de urine)
- Vochtophoping (oedeem) in het lichaam, vooral op de benen en oogleden
- verhoogde gevoeligheid voor infecties
- Bloedarmoede (nieranemie) en bijbehorende vermoeidheid, zwakte, concentratieproblemen, afnemende inspanningscapaciteit en bleekheid of café-au-lait-vlekken van de huid (vuile gele huidskleur)
- botpijn
- spierpijn
- Jeuk en branden in de benen
- Misselijkheid en braken
- diarree
De progressie van chronische nierinsufficiëntie beschadigt geleidelijk bijna alle organen en orgaansystemen van het lichaam – medische experts spreken hier van het uremisch syndroom. Het leidt tot pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem, het hematopoietische systeem, het maagdarmkanaal, het zenuwstelsel, het endocriene systeem en de huid en botten. De klachten worden steeds ernstiger, hoe meer de nieren hun functie verliezen. Ten slotte zijn bij terminale nierinsufficiëntie symptomen zoals ernstige kortademigheid, onregelmatige hartslag, slaperigheid, slaperigheid, convulsies en coma.