SIRS is de medische term voor een ernstige ontstekingsreactie van het lichaam op een externe invloed. Systemisch inflammatoire respons syndroom kan worden veroorzaakt door pathogene toxines en ernstige verwondingen of brandwonden. Vanwege de massale reactie probeert het lichaam schade af te weren, maar beschadigt zichzelf Lees hier alles wat u moet weten over SIRS!
SIRS of sepsis?
Men spreekt van een SIRS (systemisch inflammatoire respons syndroom), als het gaat om een ontstekingsreactie van het hele lichaam, zonder dat een bepaalde ziekteverwekker kan worden gedetecteerd als een trigger of vermoed. Als het daarentegen mogelijk is om een pathogeen in het bloed te detecteren dat verantwoordelijk is voor de reactie, wordt dit sepsis genoemd. Het onderscheid is belangrijk om therapiebeslissingen te nemen. Bij de behandeling van SIRS en sepsis is het belangrijk om het onderliggende probleem aan te pakken.
Een niet-infectieuze ontstekingsreactie van het hele lichaam kan door veel factoren worden veroorzaakt. Deze omvatten:
- brandwonden
- letsel
- grote orgaanschade
- ernstige allergische reacties (anafylaxie)
- Orgaanontstekingen zoals pancreatitis.
- hevig bloeden
- Ondervoeding van weefsels of organen met zuurstof (ischemie), b.v. bij een beroerte of een hartaanval
SIRS-criteria:
Om als SIRS (systemisch inflammatoire respons syndroom) te worden beschouwd, moet aan ten minste twee van de volgende vier SIRS-criteria worden voldaan:
- Koorts (38 ° C) of hypothermie (36 ° C), rectaal gemeten of via kathetersonde in een bloedvat of urineblaas
- versnelde hartslag (tachycardie) tot ten minste 90 slagen per minuut
- snelle ademhalingen (tachypnoea) met meer dan 20 ademhalingen per minuut of hyperventilatie (meetbaar met CO2Inhoud in het bloed)
- verhoogde witte bloedcellen in het bloed (leukocytose: ≥12000 / μL) of verminderde (leukopenie: ≤4000 / μL)
SIRS-behandeling:
In de eerste plaats worden bij de behandeling van SIRS pogingen gedaan om de circulatie te stabiliseren met infusies en mogelijk vasokrimpende middelen (vasopressoren). Naast aanvullende standaardtherapieën, zoals tromboseprofylaxe en pijntherapie, moet chirurgie ook worden overwogen als de oorzaak van de SIRS bijvoorbeeld orgaanschade of brandwonden is. Omdat het voor de duurzame behandeling van een SIRS belangrijk is om de trigger te detecteren en, indien mogelijk, uit te schakelen. De prognose van SIRS hangt af van de oorzaak, de algemene gezondheid van de patiënt en een mogelijk bestaand orgaanfalen.