contactallergie

Contactallergie: beschrijving

Contactallergie is een overreactie door het immuunsysteem op een specifieke stof die in contact is gekomen met de huid. De aangetaste huidgebieden zijn allergisch, ze ontsteken en jeuken.

De contactallergie komt relatief vaak voor. Meer dan een kwart van de bevolking in Duitsland is allergisch voor ten minste één stof na huidcontact.

Bij een allergie is het afweersysteem van het lichaam gericht tegen stoffen die daadwerkelijk veilig zijn. Deze stoffen worden in dit geval allergenen genoemd. Ze bestaan ​​uit plantaardige of dierlijke eiwitten, maar ook uit anorganische stoffen zoals metalen, en zijn meestal onschadelijk. Als het immuunsysteem ze nog steeds bestrijdt, wordt dit een allergische reactie genoemd.

De contactallergie is een zogenaamde late-type allergie. Het wordt gekenmerkt door symptomen die zich slechts 24 uur tot drie dagen na contact met het allergeen voordoen. Verantwoordelijk voor de reactie zijn bepaalde cellen van het afweersysteem. Bij contact met het allergeen stoten deze zogenaamde T-cellen boodschapperstoffen uit die leiden tot een ontstekingsreactie. De ontstekingsreactie is dan de zichtbare huidverandering.

Nikkel is het meest voorkomende contactallergeen. Maar andere metalen, planten of geuren kunnen een contactallergie veroorzaken.

Contactallergie: symptomen

Een contactallergie manifesteert zich in veranderingen in de huid die optreden ongeveer een tot drie dagen na huidcontact met het allergeen. In die gebieden waar de huid in contact is geweest met de allergene stof, kunnen de volgende symptomen optreden:

• Roodheid van de huid (erytheem)
• Zwelling (angio-oedeem)
• huilende bubbels
• wheal
• Korstvorming of roos
• Jeuk of branderig gevoel

Als huidcontact aanhoudt, ontwikkelt zich chronische contactdermatitis. De huid wordt ruwer, verhoornd en vormt groeven (korstvorming).

Contactallergie: oorzaken en risicofactoren

Elke stof die in het milieu voorkomt, kan theoretisch een contactallergie veroorzaken. De meest voorkomende allergenen zijn echter:

• Metalen (bijv. Nikkel in sieraden, ritsen, knopen)
• Geuren (bijv. In parfums, zeep, cosmetica)
• conserveringsmiddelen
• Planten (bijv. Kamille, bijvoet, arnica)
• etherische oliën (bijv. citroen- of pepermuntolie)
• Reinigingsmiddelen (bijv. Weekmakers)
• Latex (bijvoorbeeld als latexhandschoenen)

Sommige factoren kunnen het risico op allergie verhogen. Een genetische voorkeur, milieuverontreinigende stoffen, vetrijke voedingsmiddelen, roken en alcohol, maar ook overmatige hygiëne kunnen de ontwikkeling van allergie bevorderen.

Contactallergie: onderzoeken en diagnose

Om de diagnose van contactallergie te stellen, interviewt de arts de patiënt in eerste instantie in detail over zijn medische geschiedenis (anamnese):

• Wanneer verschenen de symptomen voor het eerst?
• Zijn de symptomen beperkt tot een huidgebied?
• Is er iets dat het ongemak vermindert, bijvoorbeeld als u bepaalde kleding of sieraden vermijdt?
• Zijn allergieën al bekend?

Nadat de arts de overeenkomstige huid nader heeft onderzocht, zal hij een patch-test uitvoeren. In dit geval wordt een monster van de kandidaat-allergene stoffen op de rug van de patiënt aangebracht en bedekt met pleisters. Na één of twee dagen verwijdert u de pleisters. De arts beoordeelt vervolgens de lokale reactie op de verschillende stoffen. Als zich huiduitslag heeft ontwikkeld of zich korrels hebben gevormd, duidt dit op een allergische reactie op deze stof.

Toxische contactdermatitis

In tegenstelling tot allergische contactdermatitis, worden de huidveranderingen in toxische contactdermatitis niet veroorzaakt door een allergische reactie, maar door giftige stoffen zoals zuren of alkaliën. Reinigingsmiddelen kunnen bijvoorbeeld giftige contactdermatitis op de handen veroorzaken. De huidveranderingen lijken erg op een allergische reactie.

Contactallergie: behandeling

Een contactallergie kan niet volledig worden genezen. Overgevoeligheid voor de stof duurt meestal een leven lang. Desondanks is het mogelijk om de symptomen te verlichten. Het is vooral belangrijk om contact met de allergene stoffen te vermijden. De aangetaste huid moet ook goed worden schoongemaakt om het genezingsproces te helpen. Hydraterende en verzorgingsproducten helpen de huid weer op te bouwen. Wij adviseren hydraterende crèmes, oliën of baden.

drugs

Indien nodig, kan een cortison bevattende zalf op de huid worden aangebracht. Cortison remt de overmatige immuunrespons en vermindert zo de ontstekingsreactie in de huid. Het type cortison en de gebruiksduur moeten door de arts zorgvuldig worden afgewogen tegen de bekende bijwerkingen van de behandeling: Cortison kan langdurig gebruik maken, onder andere de huid dunner en vlekkerig. Daarom mogen cortisone-bevattende preparaten slechts kort en op kleine delen van de huid worden aangebracht.

Als de plaatselijke toepassing van de zalven niet leidt tot de gewenste genezing van de huid, kunnen in sommige gevallen ook cortison bevattende tabletten worden ingenomen. Nogmaals, het is belangrijk dat ze slechts kort en onder medisch toezicht worden gebruikt, omdat er significante bijwerkingen kunnen optreden.

In geval van chronisch handeczeem kan de arts het werkzame bestanddeel alitretinoïne voorschrijven voor inname. Het is ontstekingsremmend en reguleert het immuunsysteem. Vanwege de teratogeniteit moeten vrouwen in de vruchtbare leeftijd effectieve anticonceptie bieden tijdens de behandeling en vier weken daarna.

UV-therapie

Voor chronisch eczeem (vooral chronisch handeczeem) kan UV-therapie helpen. Bestraling met UV-B-licht (UVB-therapie) of bestraling met UV-A-licht in combinatie met de werkzame stof psoralen (PUVA-therapie) wordt gebruikt. Psoralen wordt bijvoorbeeld genomen of lokaal op de huid aangebracht.

Contactallergie: ziekteverloop en prognose

Een contactallergie duurt meestal een leven lang. Afhankelijk van de allergenen waarop de getroffen personen reageren, hoe sterk het immuunsysteem werd gesensibiliseerd en hoe lang het contact met de allergene stof aanhoudt, kunnen de symptomen ernstiger of milder zijn. Wanneer de triggermiddelen worden vermeden, verdwijnen de symptomen vaak vanzelf binnen twee tot drie weken.

Als een contactallergie lange tijd aanhoudt, kan de aangetaste huid worden geïnfecteerd door schimmels of bacteriën. De huid wordt dan warm, is ernstig rood of gezwollen en doet pijn. Een infectie wordt behandeld met antibiotica of antimycotica, afhankelijk van de ziekteverwekker.

Voorkom contactallergie

Een contactallergie treedt meestal op zonder voorbodes, er is geen profylaxe. Men kan echter proberen het risico op allergieën in het algemeen te verminderen. Het is bijvoorbeeld bekend dat baby’s die borstvoeding krijgen minder kans hebben op allergieën. Wanneer kinderen opgroeien in huishoudens met dieren, vermindert dit ook hun risico op het ontwikkelen van allergieën.

Als u al lijdt aan een contactallergie, moet de allergene stof worden vermeden. Speciale kleding en handschoenen beschermen de huid. Soms moeten bepaalde activiteiten, bijvoorbeeld op het werk, volledig worden vermeden. In het geval van een professionele contactallergie moet u contact opnemen met de bedrijfsarts of de beroepsvereniging. In deze gevallen is een professioneel dermatologisch consult mogelijk. Gedeeltelijk de contactallergie ook erkend als een beroepsziekte.