nikkelallergie

Nikkelallergie: beschrijving

Nikkelallergie is een allergische reactie van het lichaam op contact met nikkel. Deze contactallergie is een overreactie van het immuunsysteem op nikkelionen.

Nikkelallergie: symptomen

Bij patiënten met een nikkelallergie veroorzaakt huidcontact met nikkel zogenaamde contactdermatitis op de getroffen locaties, ongeveer één tot drie dagen na nikkelcontact. Dit vertoont de volgende symptomen:

• Roodheid van de huid (erytheem)
• Zwelling (angio-oedeem)
• Vorming van huilende blaren en wheals
• Korstvorming of roos
• Jeuk of branderig gevoel

Als huidcontact aanhoudt, ontwikkelt zich chronische contactdermatitis. De huid wordt dikker en geil, de huidvelden worden ruwer (korstvorming). Bovendien kan contactdermatitis niet alleen worden beperkt tot de huidsite die in contact kwam met het metaal, maar zich verspreidt over de hele huid.

Nikkelallergie: oorzaken en risicofactoren

Bij een allergie is het afweersysteem van het lichaam gericht tegen stoffen die daadwerkelijk veilig zijn. Deze stoffen worden allergenen genoemd. Dit zijn vaak metalen zoals nikkelallergie.

Het eerste contact met nikkel leidt niet tot een allergische reactie. Het lichaam wordt eerder gesensibiliseerd bij het eerste contact. Dit is vooral vaak het geval bij het doorboren voor de oorgaten of bij het doorboren, als dan nikkelhoudende sieraden worden gedragen. Bepaalde cellen van het immuunsysteem, T-cellen genaamd, nemen de nikkelionen op en transformeren zichzelf in geheugencellen – het lichaam “herinnert zich” de vermeende vijand. Wanneer de huid weer in contact komt met nikkel, geven de geheugencellen boodschapperstoffen af ​​die tot een ontstekingsreactie leiden. Het verschijnt dan als een zichtbare huidverandering. Dit gebeurt meestal 24 uur tot 3 dagen na het nikkelcontact. Daarom spreken artsen ook van een late type allergie.

Nikkelallergie: risicofactoren

Een nikkelallergie kan bij iedereen voorkomen. Verschillende risicofactoren kunnen echter de ontwikkeling van een dergelijke contactallergie bevorderen. Deze omvatten:

• Predispositie voor atopische ziekten zoals neurodermatitis of andere bestaande allergieën
• vaak vochtige huid door zweet of watercontact op het werk: het vocht veroorzaakt barsten in de huid waardoor meer nikkelionen de huid kunnen binnendringen.

Nikkelallergie: onderzoeken en diagnose

Raadpleeg uw dermatoloog als u onverklaarbare uitslag heeft. Eerst vraagt ​​hij u in detail naar uw medische geschiedenis (anamnese), waar hij bijvoorbeeld de volgende vragen kan stellen:

• Wanneer verschenen de symptomen voor het eerst?
• Zijn de symptomen beperkt tot een huidgebied?
• Is er iets dat het ongemak vermindert, bijvoorbeeld als u bepaalde kleding of sieraden vermijdt?
• Heeft u last van allergieën of atopische dermatitis?

Vervolgens zal uw arts het aangetaste huidgebied nauwkeurig bekijken. Hij let op mogelijke veranderingen zoals roodheid, puisten of huilvlekken.

Nikkelallergie: patch-test

Daarna zal uw arts een zogenaamde epicutane test uitvoeren. In deze allergiehuidtest worden monsters van nikkel en andere veel voorkomende allergenen op de rug van de patiënt aangebracht en bedekt met pleisters. Na één tot twee dagen verwijdert de arts de pleisters en onderzoekt de huid. Als zich op de plaats waar nikkel is aangebracht roodheid of korrels hebben gevormd, duidt dit op een nikkelallergie.

Nikkelallergie: behandeling

Een nikkelallergie kan niet volledig worden genezen. Overgevoeligheid voor de stof duurt meestal een leven lang. De symptomen kunnen worden verlicht. Het is vooral belangrijk om contact met nikkel te vermijden – als dit vanwege werkgerelateerde redenen niet mogelijk is, moeten de betrokkenen beschermende kleding (zoals beschermende handschoenen) dragen.

De aangetaste huid moet ook goed worden schoongemaakt om het genezingsproces te helpen. Nikkel is inbegrepen in:

• Mode-sieraden
• Bra sluitingen
• jeansknopen
• brilbeugels

Ook in gouden sieraden zit vaak een kleine hoeveelheid nikkel. Veel nikkelallergische mensen kunnen het echter gemakkelijk dragen.

Nikkel maakt ook deel uit van tabaksrook. Rook niet als u een nikkelallergie heeft. De symptomen kunnen worden veroorzaakt door de tabaksrook en verergeren. Zelfs passief roken moet worden vermeden.

Nikkelallergie: medicijnen

Hydraterende en verzorgingsproducten helpen de huid weer op te bouwen. Wij adviseren hydraterende crèmes, oliën of baden.

Bij ernstige allergische reacties kan een cortison bevattende zalf op de huid worden aangebracht. Cortison remt de overmatige immuunrespons en vermindert zo de ontstekingsreactie van de huid. Om bijwerkingen te voorkomen, moet cortison alleen voor een korte tijd worden gebruikt en alleen op kleine delen van de huid.

Als de huidgebieden die zijn getroffen door de nikkelallergie niet voldoende genezen vanwege de zalfbehandeling, kan de arts in sommige gevallen ook cortisontabletten voorschrijven. Nogmaals, breng zo kort mogelijk aan en onder medisch toezicht, omdat er significante bijwerkingen kunnen optreden.

UV-lichttherapie

Chronisch eczeem – vooral chronisch handeczeem – kan worden geholpen door UV-therapie. UVB-stralen of PUVA (psoralen plus UVA-stralen) worden gebruikt.

huidverzorging

Goede huidverzorging met hydraterende basistherapieën versnelt de regeneratie van de huid. Laat een arts of apotheker u adviseren over de keuze van preparaten. Als u preparaten gebruikt met een ongeschikt water- en vetgehalte of die met allergene ingrediënten, kan dit het genezingsproces vertragen of het effect van huidbeschadigende stoffen vergroten.

Nikkelallergie: voedingsmiddelen die u moet vermijden

Als patiënten aan een zeer ernstige nikkelallergie lijden, kan een dieet met weinig nikkel worden geprobeerd (een volledig nikkelvrij dieet is niet mogelijk). Dit moet vooraf worden besproken met een arts of voedingsdeskundige.

Het dieet moet de consumptie van voedingsmiddelen met een hoog nikkelgehalte beperken. Deze voedingsmiddelen omvatten bijvoorbeeld:

• noten
• chocolade
• peulvruchten
• lever
• champignons
• asperge
• spinazie
• broccoli
• bloemkool
• tomaat
• ui
• aardappelen
• Volle granen
• Zwarte thee

Voor de bereiding van zure voedingsmiddelen (zoals salades met azijn, fruit) moet u geen chroom-nikkel bevattende keukenapparatuur gebruiken, omdat het zuur nikkel kan oplossen. Betere alternatieven zijn keukengerei gemaakt van keramiek, porselein, glas of plastic.

Het dieet moet twee tot drie maanden worden gevolgd voordat het succesvol kan zijn. Of het echt helpt is controversieel onder medische professionals. Het moet echter worden overwogen voor ernstige nikkelallergie.

Nikkelallergie: ziekteverloop en prognose

Een nikkelallergie duurt meestal een leven lang vanaf het moment van sensibilisatie. Als de getroffenen het gebruik van nikkelhoudende objecten vermijden, kunnen ze meestal zonder pijn leven. Symptomen verdwijnen meestal vanzelf binnen twee tot drie weken als nikkel wordt vermeden.

Als de symptomen van nikkelallergie lang aanhouden, is de aangetaste huid gevoeliger voor schimmels of bacteriën. De huid wordt dan warm, is ernstig rood of gezwollen en doet pijn. Afhankelijk van de ziekteverwekker wordt een infectie behandeld met antischimmelmiddelen of antibiotica.

In sommige gevallen kunnen bij patiënten met een nikkelallergie afstotingsreacties optreden bij gebruik van exogeen materiaal. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn bij de behandeling van botbreuken met schroeven of nagels.

De allergie voor nikkel kan een probleem worden op de werkplek, vooral als de huid vaak in contact komt met water (kappers, enz.) Of wordt blootgesteld aan een verhoogd risico (beroepen in de gezondheidszorg, enz.). de nikkelallergie kan zich vervolgens verspreiden, de huidletsels kunnen chronisch worden en het kan verdere contactallergieën ontwikkelen.