urethritis

Ureteritis: beschrijving

Ureteritis treft zowel mannen als vrouwen. De urethra is echter aanzienlijk korter bij vrouwen dan bij mannen, wat de opkomst van bacteriën bevordert. Als gevolg hiervan hebben vrouwen over het algemeen meer kans om cystitis te ontwikkelen, wat resulteert in een verhoogd risico op urethritis.

De urineleiders zijn twee delicate “spierbuizen” die de urine vanuit de nieren naar de blaas transporteren. Als de slijmvliezen in de urineleiders ontstoken raken, kan dit ernstige pijn en een algemene malaise veroorzaken. Mensen met urinestenen hebben een aanzienlijk hoger risico op ureteritis.

Ureteritis: symptomen

Symptomen van urethritis zijn vergelijkbaar met die van pyelitis: pijn straalt van het niergebied naar de rest van de buik en terug. De buik voelt vaak verkrampt. Omdat de ontsteking vaak uit de blaas komt, kan deze ook pijn veroorzaken bij het plassen. Vaak gaat de ureteritis in veel gevallen gepaard met koorts en koude rillingen.

Ureteritis: oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van ureteritis kunnen veelzijdig zijn. Over het algemeen zijn bacteriën zoals chlamydia of gonokokken meestal de oorzaak van blaasontsteking en dus ook van urethritis Heel vaak raken mensen betrokken bij onbeschermde geslachtsgemeenschap met deze bacteriën. De bacteriën migreren van de urethra op de geslachtsorganen naar de blaas en stijgen dan verder naar de urineleiders en het nierbekken.

Vooral jonge vrouwen hebben vaak last van cystitis tijdens koude wintermaanden, die zich soms kunnen ontwikkelen tot ureteritis. Mensen met hun urine gedurende een lange tijd over een blaaskatheter laten lopen, lopen ook een hoger risico op urethritis.

Patiënten met ureterstenen lopen ook het risico op ureteritis. De stenen belemmeren de onbeperkte afvoer van de urine en irriteren bovendien het slijmvlies. Hierdoor worden potentiële pathogenen minder goed weggespoeld en kunnen ze zich beter op de geïrriteerde slijmvliezen nestelen.

Ureteritis: onderzoeken en diagnose

Ureteritis komt bijna nooit voor zonder bijkomende ontsteking van de blaas. Als de symptomen een blaasontsteking zijn en symptomen van ureterale ontsteking optreden (bijvoorbeeld sterke, uitstralende pijn in de buik en rug), is een ureteritis waarschijnlijk. Over het algemeen kan de arts echter alleen bepalen of de ontladen urinewegen ontstoken zijn. De precieze plaats van ontsteking (urineblaas, urineleider, nierbekken) is alleen mogelijk met complexe diagnostische maatregelen zoals urinoscopie van de blaas (cysto-urethroscopie). Een precieze lokalisatie van de ontsteking is meestal niet nodig.

In elk geval is het noodzakelijk om te bepalen of er een bacteriële ontsteking in de urinewegen is. Voor dit doel moeten zogenaamde urineculturen worden gecreëerd. Van urinemonsters terwijl de bacteriën in het laboratorium worden gekweekt. Dit maakt het mogelijk

om de antibiotische therapie precies af te stemmen op de veroorzaker van ureteritis.

Ureteritis: behandeling

De behandeling hangt af van de oorzaak van ureteritis. Een ureterontsteking is niet zonder gevaar, omdat het een levensbedreigende ziekte kan ontwikkelen, de zogenaamde urosepsis. Daarom wordt in veel gevallen in een vroeg stadium een ​​zogenaamd breedspectrumantibioticum gebruikt: dit is een antibioticum dat tegelijkertijd tegen veel verschillende bacteriën werkt. Als de pathogeen vervolgens wordt geïdentificeerd, wordt de therapie vervolgens overgeschakeld naar een specifieker antibioticum, dat specifiek de bacteriën kan bestrijden. Een bacteriespecifieke therapie (“test-geschikte antibioticatherapie”) is zeer belangrijk om het risico op bacteriële resistentie te verminderen.

Naast antibiotica zijn er enkele maatregelen die u zelf kunt doen.

• hitte verbetert de bloedcirculatie in de buik en de nieren. Zodat het lichaam zijn eigen afweermechanismen beter kan gebruiken. Onderrokken, warme kousen en een kruik helpen het lichaam warm te houden. Warme voeten zijn vooral belangrijk voor urethritis.
• drank is belangrijk om het urinesysteem te “doorspoelen”. Omdat hoe hoger de stroomsnelheid, hoe moeilijker het is om bacteriën in de urinewegen te ascenderen. Aanbevolen wordt drie tot vier liter per dag, cranberrysap of bessensap verzuurt bovendien de urine en maakt het moeilijk voor de bacteriën om zich te vermenigvuldigen.
• zitbaden met kamille-extract of tea tree olie hebben ontstekingsremmende effecten en kunnen de symptomen van urethritis verlichten. Zelfs een bad voor het hele lichaam kan een ontspannend en pijnstillend effect hebben.

Sommige patiënten melden dat deze huismiddeltjes voortijdige cystitis en dus een ureterontsteking kunnen voorkomen. Het wordt gebruikt wanneer de eerste symptomen van cystitis optreden, zoals branden tijdens het plassen. In sommige gevallen verloopt de infectie echter zeer snel. Zodra bloed in de urine wordt gezien of koorts optreedt, moeten de betrokkenen onmiddellijk een arts raadplegen.

Ureteritis: ziekteverloop en prognose

De prognose en het verloop van een ureteritis kunnen individueel heel verschillend zijn. In het geval van een ongecompliceerde kuur en vroege behandeling verdwijnen de symptomen meestal binnen een week onder antibioticatherapie. Hoe meer ontsteking van de urinewegen zich voordoet, hoe gevaarlijker het wordt. In sommige gevallen kan ureterale ontsteking leiden tot de ontwikkeling van levensbedreigende urosepsis. Voor aandoeningen die leiden tot een urethritis Daarom moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd.