Anxillaire sinusitis (maxillaire sinusitis) is een ontsteking van het slijmvlies in één of beide maxillaire sinussen. Dit zijn de grootste sinusholten. Ze liggen naast de neus en hebben de vorm van een omgekeerde piramide. De sinusitis kan acuut of chronisch zijn. In de meeste gevallen is het het gevolg van een verkoudheid (virale infectie). Zelden zijn bijvoorbeeld schimmels, allergieën of ontstoken tandwortels de oorzaak van deze vorm van sinusitis. Lees meer over de oorzaken, symptomen en behandeling van antritis.
Maxillaire sinusitis: oorzaken en risicofactoren
De sinusitis (maxillaire sinusitis) kan zijn zoals andere vormen van sinusitis als gevolg van Bacteriën, schimmels, virussen of allergieën worden veroorzaakt. In de meeste gevallen wordt het voorafgegaan door een virale infectie van de bovenste luchtwegen (vooral koud). Bovendien kunnen bacteriën zich verspreiden op het infectieuze gezwollen slijmvlies. Dit leidt uiteindelijk tot antritis (of een andere vorm van sinusitis).
Een acute sinusitis kan ook optreden bij Letsel van de maxillaire sinusslijmvliezen ontwikkelen. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij tandextractie in de bovenkaak of fracturen in het gebied van de middelste gezichtsschedel.
Minder vaak is maxillaire sinusitis afkomstig van de tandwortels van de maxillaire tanden (bijvoorbeeld in het geval van tandwortelontsteking). Artsen spreken dan van odontogene (dentogene) maxillaire sinusitis (of maxillaire sinusverlenging).
Risicofactoren van antritis
Verschillende factoren bevorderen het optreden van maxillaire sinusitis. Bij kinderen zijn dit bijvoorbeeld amandelen die worden vergroot door chronische ontsteking (adenoïde vegetatie). Ook kunnen een chronische etterende verkoudheid, anatomische knelpunten in de neus (zoals gebogen neustussenschot), cystische fibrose en zwembadbezoek de weg effenen voor een infectie van de maxillaire sinus.
Belangrijke risicofactoren bij volwassenen zijn bijvoorbeeld een kromming van het neustussenschot, neuspoliepen, allergieën, schimmelinfecties, tandinfecties, opportunistische infecties (zoals AIDS), intolerantie voor analgetica (analgetische tolerantie) en duiken.
Maxillaire sinusitis: symptomen
een acute sinusitis wordt geassocieerd met doffe tot kloppende pijn en een gevoel van druk in het gebied van de wangen (maxillaire sinussen). Wanneer u voorover buigt of op één been springt, neemt het ongemak toe. Bovendien kan bij een antritis tandpijn (in de bovenkaak), hoofdpijn, etterende neusafscheiding, zwelling van het onderste ooglid, verhoogde lichaamstemperatuur en algehele vermoeidheid veroorzaken.
een chronische kaakholteontsteking wordt geassocieerd met de vorming van stinkende afscheidingen in de neus en keel. Bovendien is er vaak pijn en druk in de maxillaire tanden van de getroffen maxillaire sinus. De chronische antritis kan echter ook pijnloos zijn. Andere mogelijke symptomen zijn hoofdpijn, hoesten (als gevolg van afscheidingen in de keel), slechte geur en neusobstructie. Bij kinderen veroorzaakt chronische maxillaire sinusitis ook prikkelbaarheid, vermoeidheid en zwelling van de lymfeklieren.
Maxillaire sinusitis: diagnose
Eerst vraagt de arts naar de klachten en mogelijk bestaande onderliggende ziekten bij de medische geschiedenis verhogen (anamnese). Dan volgt er een lichamelijk onderzoek: Bij een antritis veroorzaakt de palpatie van de wangen drukpijn. Tikken op de voorste kiezen (premolaren) veroorzaakt pijn of intensiveert bestaande pijn. Zelfs met het snel voorover buigen van het hoofd treedt pijn op in het kaakgebied bij een antritis.
Als onderdeel van een KNO-medisch onderzoek De arts zal een endoscoop gebruiken om de neus en keel te onderzoeken. Bij maxillaire sinusitis wordt pus vaak gevonden in de middelste gehoorgang of posterieure farynxwand.
Soms komt binnen tijdens het onderzoek vlek genomen om de veroorzaker van ontsteking en eventuele resistentie tegen geneesmiddelen (antibiotica) te bepalen.
Indien nodig, kom ook naar de verduidelijking van een antritis Beeldvormingsprocedures gebruikt. Deze omvatten röntgenfoto’s, echografie en computertomografie (CT).
Ook een bloedonderzoek (Differentiaal bloedbeeld, bloedcelverlagingssnelheid, enz.) En een allergietest kan gedaan worden. Ze kunnen aanwijzingen geven over de exacte oorzaak van de maxillaire sinusinfectie.
Maxillaire sinusitis: behandeling
Antritis wordt voornamelijk conservatief (niet-operatief) behandeld. Een operatie is zelden nodig.
Maxillaire sinusitis: conservatieve therapie
Bij acute maxillaire sinusitis en acute episodes van chronische antritis kunnen meerdere keren per dag worden gebruikt decongestivum neussprays worden toegepast. Bovendien kan de arts ontstekingsremmend middel zoals diclofenac of ibuprofen. Deze middelen kunnen tegelijkertijd pijn verlichten. Uiteindelijk zal ook zijn kruidenmiddel (Myrtol of cineole) gebruikt.
Bij allergische maxillofaciale ontsteking van de arts is een lokaal toepasbaar cortisone (zoals fluticason) voorschrijven. Bij één door de paddenstoel aspergillus Ontsteking helpt antischimmelmiddelen (Antifungale). Als de oorzaak van de sinusitis in het gebied van de tanden (zoals tandwortelontsteking), moet dit door de tandarts worden hersteld.
Het geschenk van antibiotica bij een antritis wordt alleen in bepaalde gevallen aangegeven. Dit geldt bijvoorbeeld voor bewezen etterende ontsteking met ernstige symptomen, op handen zijnde of feitelijke complicaties, evenals beperkte immuunafweer (zoals bij AIDS).
Alle conservatieve maatregelen kunnen verlichting bieden bij chronische antritis. De ontsteking zal echter steeds opnieuw komen, tenzij de oorzaak of bestaande risicofactoren (zoals anatomische knelpunten) worden geëlimineerd. Dit kan een operatie vereisen.
Maxillaire sinusitis: operatie
In bepaalde gevallen van maxillaire sinusitis is een operatie noodzakelijk. Dit is bijvoorbeeld van toepassing als antritis met conservatieve maatregelen niet onder controle kan worden gebracht of tot ernstige complicaties heeft geleid. Ook in gevallen van maxillaire sinuspoliepen en maxillaire sinus (odontogene) wordt purulente sinusitis geopereerd.
De maxillaire sinussen worden bijvoorbeeld doorboord en gespoeld met een waterige antibioticumoplossing. Bestaande knelpunten (poliepen, scheef neustussenschot enz.) Kunnen chirurgisch worden verwijderd. Dit kan het terugkeren van caverneuze ontstekingen stoppen.
Maxillary Sinusitis: Home Remedy & Alternative Medicine
Niet alleen conventionele medische maatregelen helpen bij sinusitis. Huismiddeltjes kunnen ook het genezingsproces ondersteunen. Inhalaties (met tijm, kamille, enz.) En warmtepakketten worden bijvoorbeeld aanbevolen.
Sommige patiënten proberen het ook met homeopathie, Ayurveda en andere methoden van alternatieve / aanvullende geneeskunde. De effectiviteit van dergelijke methoden is niet wetenschappelijk bewezen. Desondanks melden veel patiënten een succesvolle aanvraag Antritis en andere vormen van sinusitis.
Lees meer over de ondersteunende behandeling van sinusitis door inhalatie, homeopathie & Co. in het artikel “sinusitis: huismiddeltjes”.