Teennagel schimmel (onychomycosis, tinea unguium) is een schimmelziekte van de vingernagels en teennagels. Meer dan 12 procent van alle Duitsers heeft er last van. Mannen en ouderen worden vaker getroffen. Lees meer over: Hoe kan nagel schimmel worden herkend? Hoe behandel je het het meest effectief? Hoe is het gemaakt en wat zijn de risicofactoren?
Nagelschimmel: kort overzicht
- behandeling: langdurige en consistente behandeling met antischimmelmiddelen (antischimmelmiddelen) als nagellakken, crèmes of sticks, mogelijk ook in tabletvorm. Bovendien, lasertherapie, in ernstige gevallen, mogelijk chirurgische nagelverwijdering
- Typische symptomen: Afhankelijk van het type schimmelverkleuring vanaf de rand of nagelwortel, volledige verkleuring of vlekken, verdikking en oplossing van de Nageslstruktur of chippen van de bovenste lagen. Ook vaak pijn, roodheid van de nagelplooi, ontsteking van het nagelbed.
- oorzaken: Infectie via gedeelde handdoeken, tapijten, bedden; vochtige omgeving in gesloten schoenen (“zweetvoeten”), gebruik van gedeelde douches (sauna, sportclub, zwembad), metabole en immuunziekten (bijvoorbeeld diabetes mellitus, HIV-infectie), bloedsomloopstoornissen, roken
- diagnose: Consult en lichamelijk onderzoek, microscopisch en infectiologisch onderzoek (schimmelcultuur) van een monster van de zieke nagel
- voorspelling: goede kans op herstel bij vroege start en consequent uitgevoerde langdurige behandeling
Nagelschimmel: behandeling
De nagel schimmel behandeling hangt vooral af van de aard en de ernst van de symptomen. In alle stadia van nagel schimmel wordt lokale behandeling aanbevolen. De meest effectieve is een schimmelwerende nagellak, omdat deze goed in het nagelweefsel dringt.
De volgende tabel geeft een overzicht van de belangrijkste methoden en oplossingen voor nagel schimmel. Voor de behandeling kan het nuttig zijn om geïnfecteerd nagelmateriaal voorzichtig te verwijderen. Voor dit doel wordt meestal een keer per dag een ureumzalf aangebracht, die de hoornstof van de nagel verzacht. Het kan voorzichtig worden afgeschraapt.
Een zelfbehandeling van nagelschimmel moet echter niet worden uitgevoerd als de nagel al sterk door de schimmel wordt aangetast. In dergelijke gevallen schrijft de arts vaak extra tabletten voor tegen de infectie.
Werkwijze / middelen |
toepassing, Voor- en nadelen |
Opmerkingen |
Schimmelwerende nagellak (oplosbaar in water) |
– ongecompliceerde en snelle applicatie – moet eenmaal per dag worden aangebracht – na het aanbrengen mag de nagel gedurende 6 uur niet in contact komen met water – Na 6 uur kunnen verfresten met water worden afgewassen – Antischimmelmiddel Ciclopirox heeft ook antibacteriële en ontstekingsremmende eigenschappen |
Actief bestanddeel: ciclopirox; beschikbaar over de toonbank gebruik nooit cosmetische nagellak tegelijkertijd! |
Schimmeldodende nagellak (waterdicht) |
– ongecompliceerde en snelle applicatie – Werkzame stof Amorolfin: één of twee keer per week aanbrengen – Werkzame stof Ciclopirox: elke 2e dag in de 1e maand, ten minste tweemaal per week in de 2e maand, ten minste eenmaal per week in de 3e maand – Verfresten kunnen alleen worden verwijderd met alcohol of nagellakremover – Ciclopirox werkt ook antibacterieel en ontstekingsremmend, Amorolfin niet |
Werkzame stof: Ciclopirox of Amorolfin; beschikbaar over de toonbank gebruik nooit cosmetische nagellak tegelijkertijd! |
Antischimmelcrème / zalf |
– bevat de werkzame stof bifonazol (en soms ureum): eenmaal daags aangebracht (duur: enkele weken) – in ieder geval is een voorbehandeling met ureumzalf zinvol (voor het losmaken van de nagel) – Bifonazol is ook antibacterieel en ontstekingsremmend |
geschikt voor verdikte nagels en schimmelinfecties onder de nagelplaat; beschikbaar over de toonbank |
Nagel schimmel-pen |
– ongecompliceerde en snelle applicatie – breng een of twee keer per dag aan, afhankelijk van het product |
verschillende actieve ingrediënten; beschikbaar over de toonbank gebruik nooit cosmetische nagellak tegelijkertijd! |
Tabletten met terbinafine |
– Continue inname elke dag of met behandelingspauzes (bijvoorbeeld gedurende 1 week, daarna 3 weken pauze) – Duur van de toepassing: max. 4 maanden – Minder interactie met andere geneesmiddelen dan itraconazol en fluconazol, daarom bijzonder geschikt voor oudere patiënten |
Standaard anti-dermatofytegeneesmiddelen (meest voorkomende teennagel schimmelpathogenen); voorschrift |
Tabletten met itraconazol |
– Continue inname elke dag of met behandelingspauzes (bijvoorbeeld gedurende 1 week, daarna 3 weken pauze) – Duur van de toepassing: max. 3 maanden – Talrijke interacties met andere geneesmiddelen mogelijk |
helpt tegen de specifieke nagel schimmel pathogenen waartegen terbinafine en fluconazol niet effectief zijn; voorschrift |
Tabletten met fluconazol |
– Neem een keer per week – Aanvraagperiode: 6 tot 12 maanden – minder effectief dan terbinafine en itraconazol, maar wordt goed verdragen, daarom bijzonder geschikt voor kinderen – Talrijke interacties met andere geneesmiddelen mogelijk |
Toegepast wanneer andere middelen niet worden of moeten worden ingenomen. voorschrift |
chirurgische nagelverwijdering |
– snel resultaat, maar niet veelbelovend dan andere behandelingen – hoog risico op terugval – vaak pijn en tijdelijke invaliditeit na de procedure |
Wordt nauwelijks uitgevoerd. Zachter is de nagelverwijdering met ureumzalf. |
laserbehandeling |
– nauwelijks bijwerkingen, ongecompliceerd en effectief – duur en alleen beschikbaar in een paar dermatologische praktijken |
Wettelijke zorgverzekeraars betalen niet voor de laserbehandeling. Particuliere verzekeraars eisen bewijs van medische noodzaak. |
Schimmeldodende nagellak, crème en stick
Een lokale nagel schimmelbehandeling met Schimmeldodende nagellak, crème of stick Elke patiënt kan thuis zelfstandig presteren. In lichtere gevallen kan deze zelfbehandeling voldoende zijn, dat wil zeggen als:
- slechts één nagel is aangetast,
- maximaal de helft van het nageloppervlak is aangetast en
- de nagelwortel (nagelmatrix) is niet geïnfecteerd (dit is het gebied waar de nagelplaat wordt gevormd).
Als u niet zeker weet of deze punten op u van toepassing zijn, moet u een arts of medisch podoloog raadplegen.
Antischimmel nagellak, crème en stick zijn een ongecompliceerde hulp bij nagel schimmel. Ze moeten echter zo lang mogelijk worden gebruikt totdat de schimmel veilig is gedood. Dit herkennen is niet gemakkelijk voor leken. Dat geldt ook hier: ga bij twijfel naar de dokter!
Nagelschimmelbehandeling met tabletten
Ga naar de arts als een onafhankelijke nagel schimmelbehandeling niet slaagt of veel nagels of grotere nageloppervlakken zijn aangetast. De lokale nagel schimmel therapie moet dan meestal worden aangevuld met een systemische therapie – dat wil zeggen, door het nemen van antischimmel tabletten, die hun effect ontwikkelen vanuit en door het lichaam.
Bij het kiezen van een geschikt medicijn (terbinafine, itraconazol, fluconazol), zal de arts het exacte type middel en andere factoren overwegen. Vrouwen moeten bijvoorbeeld niet zoveel mogelijk terbinafine gebruiken tijdens de zwangerschap, zelfs als dit het meest geschikte ingrediënt is tegen filamenteuze schimmels (de meest voorkomende exciters van nagel schimmel). In plaats daarvan kan de arts bijvoorbeeld clotrimazol of miconazol voorschrijven.
Oudere patiënten moeten daarentegen bij voorkeur worden behandeld met terbinafine. Het risico op interacties tussen geneesmiddelen is veel lager dan dat van itraconazol en fluconazol. Dit is vooral belangrijk voor oudere mensen omdat ze meestal verschillende medicijnen moeten gebruiken (zoals bloeddrukmedicatie).
Patiënten moeten de arts ook nauwgezet informeren over alle mogelijke ziekten en gezondheidsklachten. Voor sommige ziekten kunnen sommige antischimmelmiddelen niet worden gegeven, bijvoorbeeld terbinafine bij leverfunctiestoornissen.
Nagelschimmelbehandeling door chirurgie
In het verleden werd de vraag “Wat te doen bij schimmelnagels in ernstige / koppige gevallen?” Vaak de mogelijkheid van chirurgische nagelverwijdering genoemd. Vanwege de bijwerkingen (zoals pijn) en het hoge risico op terugval, wordt deze procedure vandaag nauwelijks uitgevoerd. Bovendien is chirurgische verwijdering van zieke nagels bij de behandeling van nagelschimmels niet succesvoller dan andere methoden.
Nagelschimmelbehandeling met laser
Een nieuwe behandelingsoptie voor nagel schimmel is laserbestraling. In verschillende sessies kan dit de schimmelinfectie doden, zelfs als u niet precies weet hoe het werkt.
Een ander voordeel van lasertherapie bij nagelmycose is dat het weinig nadelige effecten veroorzaakt wanneer het correct wordt uitgevoerd. De patiënten melden hoogstens een gevoel van warmte of lichte prikken in de bestraalde tenen.
Het laseren van een nagel schimmelinfectie is echter erg duur en wordt niet betaald door de wettelijke ziekteverzekering.
Meer informatie over lasertherapie voor onychomycosis vindt u in het artikel Nagelschimmellaser.
Nagelschimmel: homeopathie
Veel patiënten stellen zichzelf de vraag: “Wat helpt tegen schimmelnagels behalve de conventionele geneeskunde?” Ze willen onychomycosis behandelen met alternatieve genezingsmethoden. Sommigen vertrouwen dus op etherische oliën of Schüßler-zouten. Weer anderen vertrouwen op homeopathie. Nagelschimmel wordt echter zelden uitsluitend met alternatieve medicijnen behandeld. In plaats daarvan worden alternatieve geneeswijzen vaak gebruikt als aanvulling op conventionele medische behandeling.
Trouwens: op de vraag “Wat helpt bij nagel schimmel?” Homeopaten noemen middelen zoals Acidum hydrofluoricum, silica, Antimonium crudum of sepia, Aromatherapie gebruikt ongeveer de essentiële oliën van Eucalyptus globulus, Origanum vulgare of Thymus vulgaris (Chemotype thymol) Op. Als geschikte Schüßler-zouten tegen nagelschimmel is het nummer 5 van toepassing Kalium fosforicum en het nummer 8 Natriumchloratum, Welke remedie het beste is voor een bepaald geval, moet worden besproken met een ervaren therapeut.
Nagelschimmel: huismiddeltjes
“Natuurlijk beter dan chemisch,” denken veel mensen en geven de voorkeur aan huismiddeltjes in de strijd tegen nagelschimmel. Er worden bijvoorbeeld azijn of azijnzuur, citroen, goudsbloem en aloë vera en tea tree olie gebruikt. Dergelijke natuurlijke remedies worden beschouwd als zachte hulp tegen de schimmelinfectie. Ze worden voornamelijk extern rechtstreeks op de zieke nagel gebruikt.
Het is echter nog niet wetenschappelijk bewezen dat azijn, tea tree olie & Co. echt effectief zijn voor nagel schimmel. Sommige artsen raden het af. De huismiddeltjes mogen in ieder geval niet worden gebruikt als vervanging, maar alleen als aanvulling op conventionele medische behandelingen.
Meer over het gebruik van huismiddeltjes voor schimmelinfecties van de nagels lees je in het artikel huismiddeltjes.
Nagelschimmel: symptomen
Over het algemeen kan nagel schimmel vingernagels en / of teennagels infecteren. Deze laatste worden veel vaker getroffen. Daar zijn twee redenen voor:
Ten eerste worden de voeten blootgesteld aan een grotere mechanische spanning. Dit heeft meer kans op kleine verwondingen die worden gebruikt door schimmels (en andere pathogenen) als toegangspoorten. Aan de andere kant houden paddenstoelen van een warme en vochtige omgeving, en dit is waarschijnlijker te vinden aan de voeten, zoals op blote voeten in het zwembad of in gedeelde douches en voetzweet in gesloten schoenen.
De teennagelschimmel groeit vaak op de grote teen, maar het kan ook een van de andere tenen beïnvloeden of zich over meerdere nagels verspreiden. In ernstige gevallen worden alle nagels van een voet of hand aangetast.
De nagel schimmel symptomen variëren in de verschillende vormen van onychomycosis, zoals hieronder beschreven. Alles behalve van toepassing: als de infectie niet of te laat wordt behandeld, kan uiteindelijk de hele nagel worden aangetast door de schimmel en hierdoor volledig worden vernietigd (totale dystrofische onychomycosis).
Distolateral subungual onychomycosis (DSO)
Ongeveer 82 procent van alle patiënten vertoont dit soort nagel schimmel. De ziekteverwekker is meestal de filamenteuze schimmelTrichophyton rubrum, Het dringt door aan het vrije (distale) uiteinde van de nagel onder de nagelplaat en verspreidt zich aan de onderkant in de richting van de nagelwortel. Dit resulteert meestal in de volgende symptomen van nagel schimmel (zonder behandeling):
Eerst ziet ze Nagelplaat saai en saai voordat ze zich omdraaien verkleurd wit-geelachtig, Andere symptomen (pijn etc.) ontbreken meestal in deze fase van nagel schimmel.
Overmatige keratinisatie onder de nagelplaat (subunguale hyperkeratose) de nagel wordt dikker geleidelijk en begint weg te breken van het nagelbed vervangen, Bij sommige patiënten kan de verdikte nagelplaat pijnlijk op het onderliggende delicate nagelbed drukken. Dit kan vooral merkbaar zijn bij het dragen van strakke schoenen en tijdens het lopen.
Bovendien bestaat het risico dat (naast nagel schimmel) bacteriën zich in het beschadigde weefsel nestelen en een Nagelbed ontsteking veroorzaken. Pijn is ook mogelijk en de hele nagel is erg gevoelig.
Eindelijk, de getroffenen Nagel gekraakt, bros en kruimelig.
Proximale subunguale onychomycose (PSO)
Deze vorm van nagel schimmel is meestal gemaakt van filamenteuze schimmel Trichophyton rubrum geactiveerd. Het penetreert de nagelwand, waar de nagel uit groeit, over de huid in de nagelplaat en het nagelbed. De nagel laat er één zien witachtige verkleuring en opaciteit, Deze onychomycosis komt bijna uitsluitend voor bij mensen met een verzwakt immuunsysteem.
Witte oppervlakkige onychomycosis (WSO)
Deze nagelmycose wordt ook Leukonychia trichophytica genoemd. De trigger is meestal de filamenteuze schimmel Trichophyton interdigital (T. mentagrophytes). Het dringt rechtstreeks door in het oppervlak van de nagelplaat. Als gevolg hiervan vormen ze witte vlekken in de nagel.
Onychia et Paronychia candidosa (Candida Paronychia)
Hier worden de proximale nagelwand (waar de nagel uit groeit) en later ook de laterale nagelwand chronisch ontstoken door een infectie met gisten (meestal Candida albicans). Typische nagel schimmel symptomen zijn hier Roodheid en zwelling van de nagelwand.
Later verkleurt de nagelplaat in het grensgebied, waar de nagel uit en aan de zijkanten groeit. De kleur varieert afhankelijk van een extra bacteriële infectie van geelachtig over bruinig tot groenachtig, Zonder behandeling verspreidt de schimmel zich ook naar de nagelmatrix en het nagelbed.
Deze nagelmycosis ontwikkelt zich bij voorkeur op de nagels van mensen die vaak met hun handen werken in vochtige of natte omgevingen.
Edonyx onychomycosis
Voor deze zeer zeldzame vorm van nagel schimmel zijn meestal filamenteuze schimmels van het geslacht Trichophyton verantwoordelijk is. Ze dringen rechtstreeks tussen de lagen van de nagelplaat en verspreiden zich naar binnen. de matte, witachtige nagelplaat gefragmenteerd daardoor lamellair. Het nagelbed blijft grotendeels intact in deze nagelmycose. Bovendien is er geen verdikking en loskomen van de nagelplaat van het nagelbed.
Nagelschimmel: oorzaken en risicofactoren
Nagelschimmel meestal veroorzaakt door filamenteuze schimmels (dermatofyten). Soms zijn schimmels of gisten verantwoordelijk voor de infectie. Deze laatste hebben vooral invloed op de nagels.
In principe kunnen de schimmels alle verhoornde delen van het lichaam (huid, nagels en haar) besmetten. Ze voeden zich daar met het hoofdingrediënt keratine.
Is nagel schimmel besmettelijk?
De nagel schimmel komt door schimmelsporen op de huid. Sporen zijn microscopische schimmeldeeltjes die heel lang kunnen overleven en worden gebruikt om ze te verspreiden. Het meest voorkomende transmissiepad is van persoon tot persoon.
Bovendien kunnen schimmelsporen ook worden overgedragen van besmette objecten op mensen. Deze omvatten bijvoorbeeld handdoeken, badmatten, tapijten en bedden.
Risicofactoren voor nagel schimmel
Champignons groeien het liefst op warme en vochtige plaatsen – dus bijvoorbeeld zweetvoetenVooral als ze zich in schoenen bevinden die hitte en vocht niet naar buiten kunnen afvoeren. De resulterende warmte- en vochtophoping bevordert de groei van schimmels.
Hetzelfde geldt als je de teenruimten niet goed schoonmaakt en droogt. Dit geldt vooral voor mensen met een lichamelijke handicap of bijvoorbeeld een cast been. Je kunt gemakkelijker een voet- en nagelschimmel krijgen. Overigens vermoeden experts dat nagel schimmel op de voeten vaak als Gevolg van een voetinfectie van een atleet ontwikkeld. Zoveel mensen lijden tegelijkertijd aan beide infecties.
Andere factoren die nagelmycose kunnen bevorderen zijn:
- Veelvuldig contact met teennagel schimmelpathogenen, bijvoorbeeld in het zwembad, in gedeelde douches of in de sauna
- Letsel aan de nagels
- bepaalde huidziekten zoals psoriasis
- Stoornissen in de bloedsomloop in de benen, bijvoorbeeld als gevolg van diabetes, perifere arteriële ziekte (PAD) of roken
- verzwakt immuunsysteem, bijvoorbeeld bij sommige ziekten (zoals HIV) of bij de inname van geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken (zoals cortison)
- familiale aanleg
By the way: Diabetici zijn gevoeliger voor schimmelziekten vanwege de hoge hoeveelheid suiker in hun bloed – de suiker wordt door de paddestoelen als voedsel gebruikt.
Voor nagel schimmel op de handen zijn vooral gevoelig voor mensen die vaak werken natte / natte handen hebben. Deze omvatten bijvoorbeeld schoonmakers.
Als algemene risicofactoren voor nagel schimmel (en ook huid schimmel) zijn ook vitaminegebrek (Vitamine A, B1, B2 en K) ook Gebrek aan zink en foliumzuur vermoed.
Nagelschimmel: onderzoeken en diagnose
De eerste contactpersoon bij het onderzoek naar nagel schimmel is de huisarts. U kunt ook contact opnemen met een dermatoloog (dermatoloog).
Overzicht van de medische geschiedenis
De arts zal eerst de medische geschiedenis verhogen (anamnese). Hij zal u vragen stellen over uw symptomen, mogelijke onderliggende ziekten en andere factoren die belangrijk zijn voor de diagnose. Mogelijke vragen zijn onder meer:
- Sinds wanneer bestaan de nagelveranderingen (verdikking, verkleuring)?
- Kent u chronische ziekten (zoals diabetes of psoriasis)?
- Wat doe je voor de kost?
- Heeft of heeft iemand in uw familie een schimmelinfectie?
Lichamelijk onderzoek
Na het interview volgt het lichamelijk onderzoek: de arts onderzoekt de aangetaste nagels en het omliggende weefsel. Verdikte, verkleurde nagelplaten zijn vaak een duidelijke indicatie van nagel schimmel. Er zijn echter andere mogelijke verklaringen voor vermeende nagel schimmel symptomen, die de arts moet uitsluiten (differentiële diagnose):
Dus een psoriasis kan zich uitstrekken tot de nagels en eruit zien als een paddestoel (nagelpsoriasis). Het kan ook bijdragen aan een nagel betrokkenheid eczeem (“Eczeem”) en andere huidziekten zoals Knötchenflechte (Lichen planus), die op een schimmelinfectie kunnen lijken.
In mensen met chronische spataderen De teennagels zijn vaak verdikt en grijsgroen verkleurd. Dit kan ook een nagelmycose doen nep. Hetzelfde geldt voor nagel verwondingen zoals een kneuzing en knijpen van de nagel.
Andere differentiaaldiagnoses zijn zeldzame chronische nagelveranderingen die bijvoorbeeld te vinden zijn in stoornissen in de bloedsomloop, schildklier ziekte, IJzer-, calcium- of vitaminetekort ontwikkelen.
Detectie van teennagel schimmelpathogenen
Bij het verduidelijken van de nagelveranderingen helpt de arts Nagel schimmel-test: Hij desinfecteert de betreffende nagel met alcohol en schraapt vervolgens een deel van de nagelplaat. De kleine nagelchips kunnen worden gekleurd met een speciale kleurstof en onder de microscoop worden onderzocht op schimmelsporen. Als hij wat vindt, spreekt dat voor een nagel schimmel.
Onder de microscoop kun je niet zien wat voor soort schimmel het is. De arts moet dit echter weten als hij aan de patiënt anti-nagel schimmel tabletten wil voorschrijven. Afhankelijk van het type middel zijn bepaalde actieve stoffen beter geschikt dan andere. Om het exacte type pathogeen te identificeren, wordt dit gekweekt uit het weefselmonster in het laboratorium (schimmel cultuur). Dat duurt drie tot vier weken.
Met een sterke nagel schimmel kan de arts echter al beginnen met een antischimmelbehandeling met een actief ingrediënt dat werkt tegen een hele reeks schimmels (breedspectrum antischimmel).
In zeldzame gevallen worden andere tests op nagelschimmel uitgevoerd. Het nagelweefsel in het laboratorium kan bijvoorbeeld nauwkeuriger (histologisch) worden onderzocht.
Wat u moet overwegen voordat u de arts bezoekt
Om ervoor te zorgen dat de arts nagelschimmel correct kan diagnosticeren, moet u tijdens het onderzoek geen gekleurde nagellak dragen.
Als u al in de aanloop een lokale nagel schimmelbehandeling hebt geprobeerd (zoals met antischimmel nagellak), moet u deze twee tot vier weken voor het bezoek van de arts hebben voltooid. Anders kan het resultaat van de schimmelcultuur ten onrechte negatief zijn vanwege mogelijke resten van de nagel.
Nagelschimmel: ziekteverloop en prognose
Nagelschimmel geneest niet vanzelf, maar moet worden behandeld. Hierbij geldt het volgende: Hoe eerder nagel schimmel wordt behandeld, hoe beter, In vroege stadia is het meestal pijnloos en gemakkelijker te behandelen.
Geavanceerde nagelmycose kan daarentegen aanzienlijke pijn veroorzaken, zoals bij het dragen van schoenen of wandelen, en de ingroei van vervormde nagels. De huid rond de nagel of het nagelbed kan ontstoken raken. Bovendien kan schimmel van de teennagelschimmel zich verder ontwikkelen en verspreiden.
Als de nagels worden aangetast door de schimmelinfectie, kan het instinct veranderen, zodat de fijne motoriek wordt aangetast.
Last but not least, teennagelschimmel is een esthetisch probleem dat psychologische gevolgen kan hebben voor de getroffen persoon. Daarom moet je hem zeker vroeg behandelen.
Het is essentieel om de therapie vast te houden!
Een nagel schimmelbehandeling is vervelend en vereist veel geduld en consistentie van de getroffenen. Zelfs in milde gevallen strekt het zich uit over weken tot maanden. In ernstige, duurt de teennagel schimmel therapie tot een jaar en langer. De reden: het zieke nagelgebied moet eerst volledig ontgroeid zijn, voordat de patiënt als genezen wordt beschouwd. Sommige patiënten stoppen de antimycotica-behandeling vroegtijdig, wanneer er geen aantasting meer zichtbaar is. Het kan dan worden geïnfecteerd, maar nog steeds een deel van de nagelplaat. Vanaf deze plaatsen kan de nagel schimmel zich herhaaldelijk verspreiden naar gezonde gebieden.
Overigens leidt de behandeling met geïnfecteerde vingernagels meestal sneller tot succes dan met teennagels.
Voorkom nagel schimmel
Een nagel schimmel kan worden voorkomen. Hoewel de schimmelsporen overal in onze omgeving worden aangetroffen, voelen de paddestoelen zich goed, vooral in een vochtige, warme omgeving. De belangrijkste maatregel is daarom hem de broedplaats te ontnemen.
Juist schoeisel
Je moet zo weinig gesloten schoenen dragen (als sneakers) waarin je voeten veel zweten. Geef in plaats daarvan de voorkeur aan meer ademende schoenen (zoals sandalen of lichte instappers). Trek geen natte of vochtige schoenen aan.
Na elk dragen moet u uw schoenen goed ventileren. Als je veel zweet, vul je schoeisel met papier na het dragen en laat het volledig drogen. Bovendien kun je de schoenen ook regelmatig desinfecteren.
Loop niet op blote voeten in openbare zwembaden, saunafaciliteiten, solaria en kleedkamers.
Sokken en kousen
Bij het kiezen van sokken, moet u de voorkeur geven aan materialen zoals wol, katoen of katoenmengsels en geen synthetische materialen gebruiken. Vervang de sokken dagelijks of, als u veel zweet, meerdere keren per dag. Schoenen en sokken mogen nooit met andere mensen worden gedeeld om op deze manier de overdracht van nagelschimmel te voorkomen.
Goede voetverzorging
Na het wassen en baden, moet je je voeten goed drogen voordat je sokken en schoenen aantrekt. Besteed speciale aandacht aan de teenopeningen tijdens het drogen!
Een regelmatige en grondige voetverzorging is vooral belangrijk voor mensen die bijzonder gevoelig zijn voor schimmelnagels. Deze omvatten bijvoorbeeld diabetici en mensen met immunodeficiëntie, maar ook atleten en senioren. Vaak is het zinvol om regelmatig een medisch pedicure (podoloog) te bezoeken.
Verander wasgoed en was goed
Handdoeken en lakens moeten regelmatig worden vervangen. Als je al nagelschimmel hebt, moet je zelfs elke dag de handdoek verwisselen – evenals sokken en kousen. Was ze en douchedekens op minimaal 60 graden Celsius. Gebruik zware wasmiddelen of speciale wasmiddelen die schimmelsporen doden. Deze zijn verkrijgbaar in apotheken en drogisterijen.
Voor nagel schimmel patiënten: verspreiding voorkomen
Mensen met spijkerschimmel mogen niet op blote voeten binnenshuis of thuis lopen om de robuuste schimmelsporen in het gebied niet te verspreiden en mogelijk andere mensen te infecteren.
Tijdens het slapen moeten mensen met spijkerschimmel sokken dragen. Op deze manier kunnen ze voorkomen dat de schimmelsporen zich in het bed verspreiden en uiteindelijk andere delen van het lichaam of de partner bereiken en daar een nieuwe infectie veroorzaken.
Verdere informatie
- Richtlijn “Onychomycosis” van de Vereniging van Wetenschappelijke Medische Verenigingen, Richtlijnen van de Duitse Dermatologische Vereniging en de Duitstalige Mycologische Vereniging (vanaf 2006)