vijfde ziekte

Snel overzicht

• Wat zijn ring rubella? Infectieuze virale infectie. Vooral van invloed op kinderen, minder waarschijnlijk volwassenen.
• veroorzaken: Parvovirus B19
• symptomen: vaak niet, anders: rode uitslag, griepachtige symptomen, jeuk bij kinderen, gewrichtspijn bij jonge vrouwen
• besmetting: meestal via druppelinfectie, meer zelden via uitstrijkje (handen schudden, geïnfecteerde objecten)
• diagnose: typische huiduitslag, bloedonderzoek, mogelijk beenmergmonster
• behandeling: Ringelrötel geneest zichzelf vaak. mogelijk u kunt de symptomen verlichten. Een vaccin of medicijnen voor het virus zijn niet beschikbaar.
• voorspelling: meestal goed; ernstig beloop mogelijk bij zwangere vrouwen en mensen met een verzwakt immuunsysteem

Ring rubella: symptomen

Een infectie met de ziekteverwekker van de ring rubella (parvovirus B19) blijft in drie kwart van alle gevallen onopgemerkt. Slechts een klein deel van de geïnfecteerden ontwikkelt ringwormsymptomen. Deze kunnen variëren: huiduitslag, griepachtige symptomen (zoals koorts, hoofdpijn en spierpijn) en bloedarmoede kunnen samen voorkomen of van elkaar worden geïsoleerd. Het verloop van de Ringelrötel kan behoorlijk verschillen.

Ring rubella symptoom: uitslag

De slinger of ringvormige uitslag (‘KinderrotlaufHet is een kenmerkend symptoom van ringworm, maar het komt voor bij slechts ongeveer een op de vier patiënten en wordt niet veroorzaakt door ringworm, maar wordt veroorzaakt door de eigen immuunrespons van het lichaam op de ziekteverwekker.

De uitslag kan slechts één tot twee weken na de infectie met de ziekteverwekker van Ringelrötel worden gezien. Hij verschijnt vaak eerst in het gezicht (vooral op de wangen en het voorhoofd) en verspreidt zich vervolgens naar armen, benen en billen. Met zijn symmetrische vorm kunnen de golvende vlekken boven de neus doen denken aan een vlinder. Ze kunnen van vorm veranderen tijdens het verloop van de ziekte. Bij sommige kinderen is de Ringelrötel uitslag met jeuk geassocieerd.

Na een paar dagen vervaagt de uitslag. Het kan echter steeds opnieuw oplaaien gedurende een periode van één tot twee maanden. Dit kan worden veroorzaakt door veel zonlicht of hoge temperaturen (bijv. Door een bad).

Ringworm behoort, naast mazelen, rodehond, waterpokken en roodvonk, tot de vijf kinderziekten die uitslag kunnen veroorzaken. In Engelstalige landen worden ze daarom ook “vijfde ziekte” genoemd.

Ring rubella symptoom: bloedarmoede

Anemische rubella-bloedarmoede kan optreden omdat het virus vooral de voorlopers van rode bloedcellen (de erytroblasten) aantast. Deze worden vernietigd in de aflevering. Dus de nieuwe vorming van rode bloedcellen komt uit de pas – bloedarmoede ontwikkelt zich. Het manifesteert zich in de volgende symptomen:

• Moeheid en uitputting
• Huidvlekken: het bloed is verantwoordelijk voor een gezonde huidskleur; Bij bloedarmoede zien patiënten er daarom vaak bleek uit.
• verhoogde hartslag: om ervoor te zorgen dat de lichaamscellen ondanks bloedarmoede voldoende zuurstof ontvangen, begint het hart sneller bloed door de bloedsomloop te pompen.

Gevaren van het Ring Rubella-virus

In een bloedarmoede veroorzaakt door Ringelrötel kan in extreme gevallen een zogenaamde aplastische crisis ontwikkelen. De bloedvorming komt volledig tot stilstand, zodat patiënten afhankelijk zijn van bloedtransfusies. Vooral kwetsbaar voor een aplastische crisis zijn mensen wier bloedcellen als gevolg van andere ziekten slechts een korte levensduur hebben (zoals thalassemie, sikkelcelanemie) of hun immuunsysteem kan het virus niet efficiënt bestrijden.

Een rodehondinfectie bij meisjes en jonge vrouwen en meisjes kan er een worden polyartritis lood, dus een gewrichtsontsteking in verschillende gewrichten. Vooral getroffen zijn knie-, sprong- en vingergewrichten. Deze ontstekingsreactie is een storing van het immuunsysteem, dat echter meestal vanzelf overgaat en geen speciale behandeling vereist.

Ring rubella: infectie

Het Ringelröteln-virus verspreidt zich meestal over een druppel infectie: Bij niezen, hoesten en blazen verspreiden geïnfecteerde kleine secreties druppeltjes in de ruimte waar het infectieuze virus zich bevindt. Andere mensen kunnen de druppels inademen en infecteren. De virusbevattende speekseldruppeltjes kunnen ook op de huid en op objecten worden aangebracht. De ziekteverwekker is zeer stabiel en kan er lang op overleven. Het kan ook worden overgedragen als u de hand van een zieke schudt, een vuile deurknop of speelgoed aanraakt (contact infectie).

Ring rubella: incubatietijd

Ringlet rubella wordt niet (of helemaal niet) onmiddellijk na de infectie merkbaar: tussen de infectie en het verschijnen van de eerste symptomen verstrijkt meestal nauwelijks twee weken. Deze tijdsperiode wordt de incubatieperiode genoemd.

Duur van infectiviteit

Getroffen, maar al een paar dagen na de infectie en voordat zich uitslag voordoet (als dat ooit gebeurt), besmettelijk. Er bestaat vrijwel geen infectierisico zodra de uitslag zich ontwikkelt.

Het fenomeen besmettelijk zijn, zelfs voordat de symptomen verschijnen, is een van de redenen waarom ringworminfecties vaak van invloed zijn op kleuterscholen en scholen. Getroffen kinderen blijven niet thuis omdat de infectie meestal niet wordt herkend. Dit kan leiden tot epidemieën, vooral in de winter en de lente.

Na een volbloed rubella-infectie zijn de getroffenen echter wel levenslang immuun tegen de ziekte.

Ringelrötel bij volwassenen en adolescenten

Als een typische kinderziekte ontmoeten de Ringelrötel-volwassenen elkaar zelden. Volgens bloedonderzoek is 60 tot 70 procent van alle dertigjarigen al immuun voor de rode hond – ze hadden eerder (meestal in de kindertijd) contact gehad met het parvovirus B19 en zijn sindsdien immuun voor het.

Iedereen die als volwassene voor het eerst wordt geïnfecteerd met rode hond, krijgt zelden de huiduitslag die typisch is voor kinderen. De meeste volwassen patiënten (vooral jonge vrouwen) ontwikkelen een acute Ontsteking in verschillende gewrichten (Polyartritis). De symptomen zijn vergelijkbaar met de symptomen van reumatoïde artritis. Om onderscheid te maken, kan de arts de reumafactor in het bloed van de patiënt bepalen. Als dit positief is, is er waarschijnlijk artritis. Als de reumafactor echter negatief is en bepaalde antilichamen in het bloed tegen het rodehondvirus zijn, is het in feite een polyartritis als gevolg van ringworm.

Net als andere kinderziekten kan ringworm bij volwassenen ongewoon ernstig ongemak veroorzaken en ernstig zijn. Het kan gevaarlijk zijn, vooral voor zwangere vrouwen (zie hieronder) en mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Vooral zwangere vrouwen en mensen in nauw contact met zwangere vrouwen moeten zich bewust zijn van het risico op infectie met de rodehond en infecties zoveel mogelijk voorkomen (vermijd onder meer contact met besmette personen).

Ringelrötel bij adolescenten

Zelfs bij adolescenten manifesteert de ziekte zich anders dan bij kinderen. Vaak leidt een Ringelröteln-infectie tot de zogenaamde Glove Syndrome Sock, Dit is een huiduitslag die strikt beperkt is tot de handen en voeten – die delen van de huid die bedekt zijn met sokken en handschoenen. De huidlaesies verschillen van de typische ring rodehonduitslag in die zin dat ze verschijnen in de vorm van kleine rode vlekken of papels en verhoogde bloedvatmarkeringen op de huid.

Ring rubella: zwangerschap

Tweederde van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd is immuun voor de veel voorkomende ringwormpathogeen. Dat is een goede zaak, want een zwangere vrouw raakt besmet met rodehond, wat ernstige gevolgen kan hebben voor het ongeboren kind.

Hoewel de Parovirus B19 geen directe misvormingen of handicaps veroorzaakt. Het kan echter de bloedstroom van de baby door de placenta binnendringen, de hematopoietische cellen infecteren en bloedarmoede veroorzaken. Dit verstoort de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen en daarmee de ontwikkeling van het kind.

Voor vermoedelijke ringworm moet de zwangerschap daarom nauwlettend worden gevolgd door middel van echografie. Zo kunnen bij het eerste teken van een verminderd bloedvolume bij het kind met passende maatregelen worden tegengegaan.

Lees meer over risico’s en behandeling van ringworm tijdens de zwangerschap in het artikel Ring Rubella – Zwangerschap.

Ring rubella: oorzaken en risicofactoren

Trigger van de Ringelröteln is dat Parvovirus B19, Het is het kleinst bekende virus dat bij mensen ziektes kan veroorzaken (kleinste menselijke pathogene virus).

Parvovirus B19 detecteert een specifieke oppervlaktestructuur van erytroblasten (voorlopers van rode bloedcellen) en dringt in deze cellen binnen. Sommige mensen missen deze karakteristieke structuur op hun bloedcellen. Ze zijn daarom vanaf de geboorte immuun voor het parvovirus.

De Ringelröteln-ziekteverwekkers zijn wijdverbreid. Dit komt omdat geïnfecteerde mensen het virus al een paar dagen na de infectie en vóór de (mogelijke) uitbraak van de uitslag kunnen doorgeven aan andere mensen. Het virus is zeer stabiel en kan langdurig op oppervlakken buiten het lichaam overleven. Dit bevordert verspreiding. Het ringwormvirus is echter niet zo besmettelijk als bijvoorbeeld mazelen, rodehond of pokkenvirussen. Bovendien veroorzaakt het meestal alleen een onschadelijke infectie die in veel gevallen onopgemerkt blijft.

Er zijn geen vaccin tegen parvovirus B19, Daarom kunt u uzelf alleen tegen infecties beschermen door nauw contact met geïnfecteerde mensen te vermijden en uw handen regelmatig te wassen.

Ring rubella: onderzoeken en diagnose

De arts diagnosticeert meestal ringworm gebaseerd op de typische uitslag, In geval van onduidelijke symptomen of bij patiënten zonder uitslag kan zijn bloedonderzoek Zorg voor de diagnose: in het bloed van geïnfecteerde personen kunnen antilichamen tegen het Ringelröteln-virus of het virus zelf worden gedetecteerd.

Zelfs jaren na een infectie met rodehond circuleren nog steeds specifieke antilichamen tegen de ziekteverwekker in het bloed van de betrokken persoon. Daarom kunnen vrouwen die zwanger willen worden vóór een zwangerschap een bloedtest ondergaan om te zien of ze al contact hebben gehad met de ziekteverwekker en daarom immuun zijn voor ringworm.

Alleen in zeldzame gevallen moet de arts er een hebben Beenmerg monster (beenmergpunctie). Als de patiënt daadwerkelijk de ring rubella heeft, kan het parvovirus B19 in het monster worden gedetecteerd.

Ring rubella: behandeling

In de meeste gevallen geneest de Ringelrötöteln vanzelf en hoeft deze niet te worden behandeld. Een gerichte behandeling met een antiviraal middel is zelfs niet beschikbaar voor een parvovirus B19-infectie. In meer ernstige gevallen kan men alleen proberen de symptomen van ringworm te verlichten:

Vaak schrijven artsen medicijnen voor tegen koorts en pijn. Koude kompressen kunnen helpen tegen de jeuk die soms gepaard gaat met de uitslag van de Ringworm. In geval van ernstige bloedarmoede (bloedarmoede) kan een bloedtransfusie nodig zijn.

Patiënten met een gecompromitteerd immuunsysteem (immunodeficiëntie) ontvangen soms speciale antilichamen om het lichaam te helpen de veel voorkomende ringwormpathogeen te bestrijden. Deze therapie is echter erg duur en alleen noodzakelijk voor chronische bloedarmoede.

Ringelrötel: ziekteverloop en prognose

Het verloop van de Ringelrötel kan heel anders zijn. Veel mensen merken de infectie helemaal niet, terwijl anderen griepachtige symptomen ontwikkelen, mogelijk gevolgd door de typische uitslag. Ringworm veroorzaakt vaak (alleen) gewrichtspijn, vooral bij jonge vrouwen.

De prognose voor rodehond is over het algemeen goed. In de meeste gevallen kan het lichaam alleen de infectie bestrijden. Zwangere vrouwen, mensen met een verzwakt immuunsysteem en mensen met bloedarmoede zijn echter in toenemende mate vatbaar voor complicaties vijfde ziekte.