kroep

Quick Tour

• Wat is pseudogroep? Virale infectie van de bovenste luchtwegen (strottenhoofd en luchtpijp). Vooral kinderen tot vijf jaar, zelden volwassenen, worden getroffen. Niet te verwarren met echte Krupp (levensbedreigende ontsteking van de epiglottis tijdens een difterie).
• symptomen: Epileptische, droge, blaffende hoest. Soms ook kortademigheid (in ernstige gevallen met blauwachtige verkleurde lippen, snelle pols, angst, enz.). Andere mogelijke symptomen zijn koorts, heesheid, piepende ademhaling (inspirerende stridor), zwakte, algemene malaise.
• Oorzaken en risicofactoren: Oorzaken zijn meestal verkoudheidsvirussen (zoals Parainfluenza, RS, rhino, adeno- en metapneumovirussen) en zeer zelden bacteriën. Gunstige factoren: koude winterlucht, luchtvervuiling, sigarettenrook, bestaande allergieën.
• infectie: Druppelinfectie via het speeksel als gevolg van niezen, hoesten, praten. Raak geïnfecteerde items aan.
• behandeling: Cortison zetpillen, antipyretische middelen; bij ernstige behandeling van ademnood in het ziekenhuis (met cortison, adrenaline, mogelijk oxygenatie).
• Wat te doen tijdens een aanval? Voeg koele lucht en koele drankjes toe. Blijf kalm en kalm de getroffenen. Bij ernstige aanvallen met acute ademnood onmiddellijk de ambulance bellen.
• voorspelling: Pseudo-Croup geneest meestal vanzelf binnen een paar dagen. Genezing kan worden geholpen door gunstige factoren zoals droge lucht en sigarettenrook te vermijden. Zeer zelden treden complicaties op (longontsteking, otitis media).

Pseudokrupp: beschrijving

Pseudokrupp (Krupphusten) is een acute infectie van het strottenhoofd boven de glottis en de luchtpijp. Het is meestal anders verkoudheidsvirussen geactiveerd. De ziektekiemen beïnvloeden de bovenste luchtwegen, waardoor de slijmvliezen in de keel, neus en keel aanzienlijk zwellen en de luchtwegen versmallen. Er zijn ook spierkrampen (spasmen) in de onderste strottenhoofduitgang en het bovenste luchtpijpgebied.

Dit alles leidt tot het belangrijkste symptoom van de pseudogroep: de aanvallende, droge, blaffende hoest, Hij kan vergezeld gaan van verdere klachten. bijvoorbeeld dyspneu, heesheid, koorts, loopneus en algemene malaise.

De meeste pseudo-croupe-ziekten komen voor in de Herfst- en wintermaanden op. Zijn getroffen meestal kinderen tussen 1 en 5 jaar – jongens iets vaker dan meisjes. De meeste kinderen krijgen een of twee keer in hun leven kramp. Af en toe komt de pseudogroep bij kinderen vaker of zelfs na de typische leeftijd voor. Vaak zijn dit kinderen die vaak astma hebben.

Pseudo-squat bij volwassenen is zeer zeldzaam.

Artsen verwijzen ook naar pseudo-squat als stenoserende laryngotracheitis, laryngitis subglottica of laryngotracheobronchitis.

Pseudokrupp is niet hetzelfde als Krupp

Pseudokrupp en Krupp zijn niet hetzelfde. De “echte” Krupp is een potentieel levensbedreigende laryngitis in de context van een difteriereactie. Deze infectie is echter zo zeldzaam geworden dankzij landelijke vaccinaties dat de term “Krupp” in de volksmond wordt gebruikt als synoniem voor Pseudokrupp.

Pseudo-groep inbeslagname: wat te doen?

Een pseudo-groep aanval kan vrij plotseling optreden en kan zeer gewelddadig zijn. Een aanval wordt begunstigd door droge (verwarming) lucht en ademhaling door de mond, wat vooral gebruikelijk is bij kinderen met luchtweginfecties. Beide resulteren in extra zwelling van de slijmvliezen. Bovendien is het risico op een pseudogroep-aanval vooral ’s nachts hoog, wanneer het lichaam minder ontstekingsremmende cortisol produceert.

Eerste hulp bij een pseudo-groep aanval

Koud zorgt ervoor dat de luchtwegen ontlasten en de aanval afneemt. Daarom moet u of uw kind het volgende doen tijdens een acute Krupp-aanval:

• Adem koele lucht in, bij het open raam of buiten op het balkon of in de tuin.
• Neem koele drankjes.
• Kalmeer jezelf of je kind omdat angst de symptomen verergert.

In lichte pseudo-squat zijn deze maatregelen vaak voldoende om een ​​aanval te stoppen.

Bij een ernstige pseudo-plaveiselaanval gaat de typische hoestaanval gepaard met tekenen van hypoxie (bleke huid, blauwachtige lippen, dyspneu, tachycardie, angst, enz.). Bel dan onmiddellijk de ambulance op 112!

Lange tijd was de aanbeveling van toepassing op een daadwerkelijke pseudo-squadronaanval vochtige lucht in te ademen (bevochtigende lucht, bijvoorbeeld met behulp van vernevelaars, bevochtigers of vochtige handdoeken). Het is echter niet wetenschappelijk bewezen dat dit helpt.

Pseudokrupp: symptomen

Klassiek symptoom van Pseudokrupp is een droge, blaffende hoest (kroep), de meestal ’s nachts optreedt. Deze nachtelijke accumulatie is waarschijnlijk te wijten aan het feit dat het cortisolniveau in het lichaam tussen 24 uur en vier uur naar zijn laagste punt zakt. Het effect van het ontstekingsremmende hormoon is daarom het laagst in deze fase.

Ook ’s nachts lijden veel kinderen met een pseudogroep aan acuut ademhalingsmoeilijkheden, De kortademigheid kan ook langzaam toenemen gedurende de dag. Bij zeer ernstige kortademigheid wordt het lichaam niet langer voldoende van zuurstof voorzien. Dit is bijvoorbeeld te herkennen aan het feit dat de polsslag versnelt (tachycardie) en de getroffen persoon snel en inspannend ademt (met duidelijk optillen en verlagen van de ribbenkast en gezwollen neusgaten). Het kan ook kleine putjes (herstel) vormen in de ribbengaten. Naarmate het zuurstofgebrek toeneemt, worden vingertoppen en lippen blauw (cyanose). De getroffenen voelen angst en rusteloosheid, waardoor de acute symptomen toenemen.

De pseudo-squameuze symptomen zijn vergelijkbaar met die van de epiglottis (epiglottitis). Dit laatste kan snel levensbedreigend worden. Daarom moet u bij het eerste teken van ademnood onmiddellijk medische hulp inroepen van uzelf of uw kind.

Andere symptomen van Pseudokrupp zijn:

• koorts
• heesheid
• Moeilijk ademhalen met fluitende of “piepende” ademhalingsgeluiden (inspirerende stridor)
• algemene malaise
• zwakte

Omdat pseudo-croupe zich meestal ontwikkelt als gevolg van een verkoudheid, worden de verkoudheid en hoest in de vroege stadia van infectie ook als symptomen van pseudo-croup geteld.

Pseudokrupp bij volwassenen

Volwassenen lijden aanzienlijk minder aan deze pseudo-squameuze symptomen dan kinderen. Kortademigheid en blauwachtige verkleuring van de huid en slijmvliezen (cyanose) komen bijna nooit voor. Droge en blaffende schaaldieren met bijzonder ernstige aanvallen ’s nachts, evenals heesheid en vermoeidheid zijn ook typisch bij volwassen patiënten.

Kruis stadions

Op basis van de symptomen kan de pseudogroep worden verdeeld in vier graden van ernst (stadia):

• 1e fase: Typische blaffende pseudo-hoest, schorre stem
• 2e fase: Ademhalingsgeluiden tijdens inademing, terugtrekken van de borst tijdens inademing
• 3e fase: Ademloosheid, verhoogde hartslag, angst, bleke teint
• 4e fase: Ernstige kortademigheid, oppervlakkige en snelle pols, ademhalingsgeluiden tijdens inademing en uitademing, blauwe verkleuring van de huid, verminderd bewustzijn

Pseudokrupp: oorzaken en risicofactoren

Pseudokrupp wordt meestal van koude virussen geactiveerd. Deze omvatten:

• para-influenzavirussen
• Griepvirussen (type A of B)
• RS-, neushoorn-, adeno- en metapneumovirussen

Zelden zijn mazelen, waterpokken, herpes simplex en Epstein-Barr-virussen verantwoordelijk voor de ziekte.

Als gevolg van de virusaanval van de slijmvliezen in de mond, neus en keel zwellen de stembanden onder het strottenhoofd. Bovendien kan zich meer slijm ophopen in de bronchiën. Dit veroorzaakt symptomen zoals heesheid en kortademigheid.

Bij baby’s en peuters zijn de luchtwegen nog steeds erg krap. Daarom kan zelfs een kleine extra vernauwing levensbedreigend zijn. Raadpleeg daarom onmiddellijk uw arts of kinderarts als u pseudo-eekhoorns vermoedt.

De pseudo-squameuze symptomen kunnen door verschillende factoren worden verergerd. Deze omvatten koude winterlucht, luchtvervuiling en sigarettenrook. Bovendien hebben bestaande allergieën een gunstig effect.

Soms kan een pseudo-ploeg het ook doen bacteriële toestand zijn. Zo kan een infectie met de bacterie Staphylococcus aureus of pneumokokken-pseudogroep worden geactiveerd. ook allergieën kan de typische blaffende krupphsten veroorzaken. Men spreekt dan van Spastische Krupphusten.

Pseudokrupp: infectie

Pseudo-croupe is besmettelijk: patiënten verspreiden hoesten, praten en niezen kleine speekseldruppeltjes in het gebied die zijn geïnfecteerd met de triggervirussen. Andere mensen kunnen deze besmettelijke speekseldruppeltjes inhaleren en vervolgens zelf ziek worden (druppelinfectie).

Besmetting is ook mogelijk als een gezond persoon een bril, bestek, zakdoeken enz. Gebruikt die besmet zijn met het besmettelijke speeksel van een patiënt.

Tip: let goed op hygiëne met pseudo-squadrons en houd uw zieke kind uit de buurt van andere kinderen indien mogelijk.

Pseudokrupp: onderzoeken en diagnose

Een arts kan pseudo-squat meestal herkennen aan de typische hoest- en fluittonen van inademing. Bovendien vraagt ​​hij meer specifiek naar de klachten bij de Om medische geschiedenis te verhogen (Geschiedenis). Mogelijke vragen zijn:

• Hoe lang is de hoest al geweest?
• Hoe vaak komen de hoestaanvallen voor?
• Zijn er nog andere symptomen?
• Is er ook kortademigheid?

De arts gebruikt vervolgens een puntensysteem (Westley-score) om de ernst van de ziekte te bepalen: de symptomen zijn onder meer ademnood (stridor), huidterugtrekking, ademnood, blauw worden van de huid en slijmvliezen (cyanose) en bewustzijnsverlies. In totaal resulteert dit milde, matige of ernstige pseudogroep, De ernstige vorm wordt gekenmerkt door acuut ademnood, dat in het ziekenhuis moet worden behandeld. Het is zeldzaam.

Ten slotte is het nog steeds noodzakelijk om de veronderstelde pseudogroep te onderscheiden van epiglottis (Epiglottis). Deze aandoening lijkt op de pseudogroep, maar kan levensbedreigend zijn. Ter verduidelijking onderzoekt de arts de keel van de patiënt: de tong wordt met een kleine spatel naar beneden gedrukt, zodat de arts een duidelijk zicht heeft. Het onderzoek duurt niet lang en is absoluut pijnloos.

Zeer zelden is het nodig om er een te hebben bloedonderzoek of een keel staafje in het laboratorium voor een bacteriële infectie.

De röntgenfoto van de borst (röntgenfoto van de borst) is meestal niet nodig, maar kan helpen bij een onduidelijke diagnose.

Pseudokrupp: behandeling

Pseudo-croupe werkt meestal slechts licht en kan vervolgens thuis worden behandeld. De patiënt moet indien mogelijk met het raam open slapen. Factoren die de voorkeur geven aan een pseudogroepaanval moeten worden vermeden (bijvoorbeeld tabaksrook in de lucht). Hulp tegen de ontstekings gezwollen slijmvliezen van de luchtwegen cortison zetpillen, Ze voorkomen kortademigheid. Indien nodig kan ook antipyretisch medicijn worden gegeven met paracetamol of ibuprofen. Wat u moet doen bij een acute pseudogroep-aanval, lees hierboven.

Als de arts een matige of ernstige pseudogroep heeft gediagnosticeerd, zijn vooral kinderen dit in principe in het ziekenhuis behandeld. In geval van nood (ernstige acute ademnood) is er dus snel professionele hulp beschikbaar. Volwassenen lijden meestal alleen aan milde pseudoproparatie, daarom hoeven ze zelden in het ziekenhuis te worden opgenomen.

De behandeling met Pseudokrupp in het ziekenhuis maakt gebruik van geneesmiddelen die epinepine, epinefrine en cortison bevatten. De actieve ingrediënten zorgen ervoor dat de slijmvliezen ontlasten. Bij ernstige ademnood met acuut zuurstofgebrek is zuurstof voorbij zuurstofmasker geleverd of – in uiterst zeldzame gevallen – na een tracheotomie via een buisje (intubatie). Indien nodig ontvangen de getroffenen ook een kalmerend middel bij een acute aanval.

Pseudokrupp: Homeopathie

Sommige opvoedingsadviseurs bevelen aan om pseudokraker zelf met homeopathische middelen te behandelen. Beschouwd worden als een middel van keuze Aconitum napellus in het begin, voor de nacht Spongia tosta en om een ​​aanval in de ochtend te voorkomen Hepar Sulphuris evenals monnikskap of nachtschade, De effectiviteit van homeopathische middelen is echter niet volledig wetenschappelijk bewezen. Maar deze stoffen kunnen waarschijnlijk geen kwaad. Meestal helpen ze om kalm te blijven tijdens een pseudo-groepsaanval. Met een lichte cursus kan dit voldoende zijn om de acute symptomen te beheersen. In geval van een pseudogroep met ernstige ademnood, moet u onmiddellijk de ambulance bellen!

Pseudokrupp: ziekteverloop en prognose

De meeste gevallen van pseudo-ploeg behoren tot niveau één en genezen vanzelf. Zeer zelden ontwikkelen zich complicaties zoals otitis media (otitis media) of longontsteking.

Pseudogroep: duur

Pseudo-squat duurt meestal tussen twee dagen en twee weken, afhankelijk van de algemene gezondheid van de getroffen persoon. Zelden herhaaldelijk over een langere periode voorkomen kroepOngevallen op.

Verdere informatie

richtlijnen:

• Richtlijn “Stenosering Laryngotracheitis (Krupp) en Epiglottitis” van de Society for Pediatric Pulmonology (2006)