HPV-vaccinatie

Twee soorten HPV-vaccin

In Duitsland zijn twee typen vaccin beschikbaar voor HPV-vaccinatie: een dubbel vaccin (bivalent HPV-vaccin) en een negenvoudig vaccin (negen-valent HPV-vaccin). Tot augustus 2017 was er ook een viervoudig vaccin, dat werd vervangen door het negenvoudige vaccin (de twee komen van dezelfde fabrikant).

de Dual HPV-vaccin beschermt tegen infecties met hoog-risico HPV-typen 16 en 18. Ze zijn goed voor 60 tot 70 procent van alle gevallen van baarmoederhalskanker.

de Negenvoudige HPV-vaccin beschermt niet alleen tegen HPV 16 en 18, maar ook tegen andere typen met een hoog risico (31, 33, 45, 52 en 58) en tegen de typen met een laag risico HPV 6 en 11. De genoemde zeven typen met hoog risico zijn goed voor 75 tot 90 procent verantwoordelijk voor alle baarmoederhalskanker. De twee typen met een laag risico 6 en 11 worden beschouwd als de belangrijkste trigger voor genitale wratten (genitale wratten).

Omdat HPV-vaccinatie de belangrijkste risicofactor voor baarmoederhalskanker verlaagt, wordt dit in de volksmond ook wel “baarmoederhalskanker-vaccin” of “baarmoederhalskanker-vaccin” genoemd. Deze naam is echter niet correct omdat het vaccin de kanker niet direct voorkomt.

Beide HPV-vaccins bevatten eiwitten (eiwitten) uit de omhulling van het virus (capside). Het immuunsysteem vormt speciale antilichamen tegen deze eiwitten. Als een persoon na vaccinatie in contact komt met de werkelijke pathogenen, kan het immuunsysteem sneller reageren.

Voor wie wordt het HPV-vaccin aanbevolen?

De Standing Vaccination Commission (STIKO) van het Robert Koch Institute beveelt het HPV-vaccin aan voor alle meisjes en jongens tussen negen en veertien, Gemiste vaccinaties moeten uiterlijk tot 18 jaar (dwz tot de laatste dag vóór de 18e verjaardag) in te halen. Het vaccin moet zo mogelijk zijn voor de eerste geslachtsgemeenschap gedaan omdat zelfs het eerste geslacht tot HPV-infectie kan leiden.

Waarom de vaccinatie-aanbeveling voor jongens?

Natuurlijk kunnen alleen vrouwen baarmoederhalskanker ontwikkelen. Desalniettemin is vaccinatie tegen HPV – de belangrijkste risicofactor voor deze kwaadaardige tumor – niet alleen nuttig voor meisjes, maar ook voor jongens, om verschillende redenen:

• HPV-vaccinatie kan het risico op penis- en anale kanker en orofaryngeale tumoren verminderen. Humane papillomavirussen kunnen betrokken zijn bij de ontwikkeling van deze kankers.
• Het negenvoudige vaccin tegen HPV beschermt niet alleen meisjes / vrouwen tegen genitale wratten, maar ook jongens / mannen.
• Als jongens en mannen niet besmet raken met HPV dankzij vaccinatie, kunnen ze geen virussen doorgeven aan hun seksuele partners. Dat wil zeggen, meisjes profiteren ook wanneer jongens het HPV-vaccin krijgen.

Hoe werkt het HPV-vaccin?

voor Meisjes en jongens van 9 tot 14 jaar Een vaccinatieschema met twee doses wordt aanbevolen: Voor de primaire immunisatie worden twee doses van het HPV-vaccin gegeven, met een tussenpoos van minimaal vijf maanden. Als er minder dan vijf maanden zijn tussen de twee doses HPV-vaccin, moet een derde dosis worden gegeven om de primaire vaccinatie te voltooien.

Ook zijn drie doses vaccin voor de primaire immunisatie nodig wanneer de vaccinatiereeks van HPV-vaccin eerst vanaf 15 jaar is gestart. De timing van elke dosis vaccin hangt af van het gebruikte vaccin. In ieder geval moet de vaccinatiereeks binnen een jaar zijn voltooid.

Het is nog niet afdoende opgehelderd of het HPV-vaccin op een bepaald moment na een volledige primaire vaccinatie moet worden ververst. Eerdere onderzoeksresultaten geven aan dat de vaccinbescherming nog steeds wordt gehandhaafd bij meisjes en vrouwen 12 jaar na vaccinatie.

Elke vaccinatiedosis van HPV-vaccin wordt geïnjecteerd in een spier (bij voorkeur de bovenarm).

Bij vrouwen vanaf 17 jaarAls u nog geen HPV-vaccin heeft gekregen, kan het soms nuttig zijn om het goed te maken. De behandelend arts zal geval per geval beslissen na afweging van de voordelen en risico’s.

HPV-vaccin: werkzaamheid

Talrijke studies hebben de werkzaamheid van HPV-vaccinatie onderzocht. Concluderend verminderen beide HPV-vaccins het risico op infectie met de HPV 16 en 18 met een hoog risico, die het vaakst betrokken zijn bij de ontwikkeling van baarmoederhalskanker aanzienlijk. Het negenvoudige vaccin beschermt tegen andere HPV-typen die baarmoederhalskanker kunnen veroorzaken. Al deze HPV-typen met een hoog risico kunnen ook elders leiden tot kwaadaardige veranderingen (zoals de vagina of anus).

Of en hoeveel een veel gebruikt HPV-vaccin daadwerkelijk baarmoederhalskanker kan verminderen, kan alleen worden geschat: beide vaccins zijn niet lang genoeg gebruikt.

Het negenvoudige vaccin voorkomt ook infectie met de belangrijkste trigger van de genitale wratten (HPV 6 en 11). Deze bescherming biedt het dubbele vaccin niet.

De effectiviteit van HPV-vaccinatie hangt af van of een meisje al een HPV-infectie heeft op het moment van vaccinatie. Al bij de eerste seksuele activiteit kan men besmet raken met HPV-virussen. Daarom is het minder effectief als het HPV-vaccin al wordt gegeven aan seksueel actieve meisjes of vrouwen.

Geen vervanging voor check-ups!

Hoe effectief het HPV-vaccin ook is, het biedt geen 100% bescherming tegen triggers van baarmoederhalskanker (of andere maligniteiten). Daarom moeten alle vrouwen en meisjes die tegen HPV zijn ingeënt, nog steeds regelmatig naar kankerscreening gaan voor de gynaecoloog.

HPV-vaccin: bijwerkingen

Al met al worden de twee HPV-vaccins goed verdragen. Niettemin kan het – net als bij andere geneesmiddelen – tot bijwerkingen komen. De bijwerkingen van beide HPV-vaccins zijn vergelijkbaar. Zeer vaak voorkomende bijwerkingen van de tweevoudige en negenvoudige vaccins zijn:

Andere bijwerkingen treden soms op, zoals infecties van de bovenste luchtwegen of gezwollen lymfeklieren in de nek, oksels of lies. Als reactie op de spuit vallen sommige adolescenten ook flauw.

Als allergische reacties op het HPV-vaccin optreden (zoals zwelling van het gezicht of ademhalingsproblemen), dient u onmiddellijk medische hulp te zoeken. In geval van bekende overgevoeligheid voor ingrediënten van het vaccin, mag het HPV-vaccin niet worden gegeven.

In geval van koorts moet het HPV-vaccin worden uitgesteld.

HPV-vaccin: kosten

De zorgverzekeraars betalen voor het HPV-vaccin voor meisjes en jongens tussen de negen en veertien jaar. Gemiste vaccinaties kunnen ook worden gemaakt tot de leeftijd van 18 op kosten van de zorgverzekeraar. Sommige koffers betalen de HPV-vaccinatie voorbij deze leeftijdsgrens.