In een wervelblok (wervelblok, wervelblok) is een wervelgewricht tijdelijk (omkeerbaar) beperkt in zijn mobiliteit. Dit kan gebeuren in het gebied van de thoracale wervelkolom (thoracale wervelkolom) of de cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom). Lees hier meer over achterblokkade: wat is precies een wervelblokkade? Hoe is het gemaakt? Hoe kunt u bijvoorbeeld een cervicale of thoracale obstructie oplossen?
Vertebrale blokkade: beschrijving
Onder wervelblokkade wordt verstaan een omkeerbare verstoorde gewrichtsfunctie in de zin van een beperkte mobiliteit. De term komt uit manuele geneeskunde (manuele therapie). Het concept van wervelblokkering wordt buiten dit gebied niet universeel erkend.
Andere synoniemen voor gewrichtsblokkering omvatten segmentale disfunctie en omkeerbare hypomobiele articulaire disfunctie: “omkeerbaar” betekent tijdelijk, “hypomobiel” betekent beperkte mobiliteit, “articulair” is afgeleid van het Latijnse woord voor articulatio en “disfunctie” betekent defect ,
Vertebrale blokkade kan voorkomen in verschillende delen van de wervelkolom – cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom), thoracale wervelkolom (thoracale wervelkolom) of lumbale wervelkolom (lumbale wervelkolom). Een speciaal geval is de blokkering van het sacro-iliacale gewricht (sacraal iliacale gewricht, ISG).
Vertebrale blokkade: symptomen
Acute nekpijn is typerend voor symptomen van de cervicale wervelkolom. De pijn is vaak afhankelijk van beweging en positionering en straalt soms uit. Door pijn kan het hoofd vaak maar in beperkte mate bewegen.
Een thoracale blokkade kan ook lokale pijn veroorzaken die soms uitstraalt (zoals in de buik). De pijn van een dergelijke ESPE-blokkade is vaak afhankelijk van beweging of ademhaling.
Blokkering in het gebied van de lumbale wervelkolom (blokkering van de lumbale wervelkolom) kan zich ook manifesteren door plotselinge pijn. Soms komen deze acuut voor tijdens een beweging (spit). In sommige gevallen stralen ze in de benen.
Vanwege de pijn als gevolg van de blokkade (rug) nemen patiënten vaak een gedwongen houding (terughoudendheid) in, wat op zijn beurt op de lange termijn pijnlijke spanning en spanning kan veroorzaken.
Vertebrale blokkade: oorzaken en risicofactoren
Elke wervel is aan de boven- en onderkant verbonden door twee gewrichtsprocessen (facetgewrichten) met aangrenzende wervels. Een (of meer) van deze wervelgewrichten kunnen “verstrikt” raken in een verkeerde beweging. Door de geactiveerde pijnstimulatie spannen de aanhechtende spieren reflexief. De verstrengeling van het aangetaste gewricht is daarmee gefixeerd.
Experts vermoeden dat een wervelblokkering de volgende oorzaken kan hebben:
- pathologische veranderingen in de gewrichtsoppervlakken, zoals overbelasting, trauma, ontsteking, gebrek aan beweging of metabole stoornissen
- Spanning of verkorting van de spieren die bij het gewricht horen
- Pijnlijke stimuli (nociceptieve afferenten) in geval van acute of herhaalde stress
- Pijnstimuli van interne organen, die leiden tot een pijnlijke spierverharding (Hartspann)
Vertebrale blokkade: onderzoeken en diagnose
Als u denkt dat een wervel (zoals een borstwervel) geblokkeerd is, moet u eerst naar de huisarts gaan. Indien nodig kan hij u doorverwijzen naar een specialist (zoals orthopedisch chirurgen).
De arts zal u eerst vragen naar uw specifieke aandoening, zoals hoe lang u de pijn heeft gehad, precies waar u de pijn voelt en de verstopping in uw rug, en of u een mogelijke trigger vermoedt (zoals een schokkerige verkeerde beweging).
Na dit anamnese-interview volgt het lichamelijk onderzoek. Daarbij controleert de arts bijvoorbeeld de mobiliteit van de wervelkolom in verschillende secties.
Beeldvormingsprocedures (zoals röntgen- of magnetische resonantiebeeldvorming = MRI) worden voornamelijk gebruikt om mogelijke andere oorzaken van rugpijn uit te sluiten, zoals verwondingen, ontstekingen of tumoren.
Vertebrale blokkade: behandeling
Een wervelblokkade gaat over het losmaken van de pijnlijk strakke spieren. Lichte beweging kan een blokkade veroorzaken (zoals een thoracale wervelkolom of cervicale wervelkolom). Een fysiotherapeut kan de patiënt begeleiden bij het kiezen en uitvoeren van de bewegingsoefeningen.
Indien nodig wordt de pijn van een wervelblokkade verlicht door pijnmedicatie. Dit draagt ook bij aan spierontspanning – evenals bijvoorbeeld een warmtetoepassing of spierverslappers (spierverslappers).
Los wervelblokkering op door middel van manuele therapie
Manuele geneeskunde (chirotherapie) beveelt in principe twee therapeutische technieken voor wervelblokkering aan – mobilisatie en manipulatie:
Tijdens mobilisatie voert de therapeut of arts herhaalde langzame bewegingen van het gewricht uit in de beperkte bewegingsrichting, in de vorm van tractie (longitudinale tractie) en / of glijdende beweging. Het beperkte bewegingsbereik moet dus geleidelijk worden uitgebreid.
Tijdens manipulatie zou een korte, snelle, gerichte bewegingsimpuls in de “vrije” (niet pijnlijk beperkte) bewegingsrichting de wervelblokkade moeten oplossen. Soms is er een krakend geluid. Manipulatie mag alleen worden uitgevoerd door een speciaal opgeleide arts. In bepaalde situaties is het niet toegestaan (gecontra-indiceerd), zoals bij ontstekingsprocessen, ernstige osteoporose of psychische stoornissen.
Vertebrale blokkade: ziekteverloop en prognose
Een handmatige behandeling kan worden gebruikt om een verstopping in de rug op te heffen. Maar soms is dat niet nodig, want er is er een wervel blokkade verdwijnt vaak spontaan na een paar uur of dagen.